Louco Eu? Estudos da mente humana.

Comportamento Histriônico Evitação Dependente Esquizóide Obsessiva Borderline Paranóide

2007-09-13T11:34:00.001-07:00

O que são?

O que são os transtornos de personalidade?
Os transtornos de personalidade afetam todas as áreas de influência da personalidade de um indivíduo, o modo como ele vê o mundo, a maneira como expressa as emoções, o comportamento social. Caracteriza um estilo pessoal de vida mal adaptado, inflexível e prejudicial a si próprio e/ou aos conviventes. Essas características, no entanto apesar de necessárias não são suficientes para identificação dos transtornos de personalidade, pois são muito vagas. A maneira mais clara como a classificação deste problema vem sendo tratada é através da subdivisão em tipos de personalidade patológica. Ao nosso ver, esta forma é bastante adequada, pois se verifica na prática manifestações diversas e até opostas para o mesmo problema. O leitor entenderá melhor a necessidade da subdivisão dos transtornos de personalidade lendo os textos abaixo.

Generalidades
Para se falar de personalidade é preciso entender o que vem a ser um traço de personalidade. O traço é um aspecto do comportamento duradouro da pessoa; é a sua tendência à sociabilidade ou ao isolamento; à desconfiança ou à confiança nos outros. Um exemplo: lavar as mãos é um hábito, a higiene é um traço, pois implica em manter-se limpo regularmente escovando os dentes, tomando banho, trocando as roupas, etc. Pode-se dizer que a higiene é um traço da personalidade de uma pessoa depois que os hábitos de limpeza se arraigaram. O comportamento final de uma pessoa é o resultado de todos os seus traços de personalidade. O que diferencia uma pessoa da outra é a amplitude e intensidade com que cada traço é vivido.
Por convenção, o diagnóstico só deve ser dado a adultos, ou no final da adolescência, pois a personalidade só está completa nessa época, na maioria das vezes. Os diagnósticos de distúrbios de conduta na adolescência e pré-adolescência são outros.

Transtorno de Personalidade Anti-Social

Como se caracteriza ?
Caracteriza-se pelo padrão social de comportamento irresponsável, explorador e insensível constatado pela ausência de remorsos. Essas pessoas não se ajustam às leis do Estado simplesmente por não quererem, riem-se delas, freqüentemente têm problemas legais e criminais por isso. Mesmo assim não se ajustam. Freqüentemente manipulam os outros em proveito próprio, dificilmente mantêm um emprego ou um casamento por muito tempo.

Aspectos essenciais
Insensibilidade aos sentimentos alheios

Atitude aberta de desrespeito por normas, regras e obrigações sociais de forma persistente.
Estabelece relacionamentos com facilidade, principalmente quando é do seu interesse, mas dificilmente é capaz de mantê-los.
Baixa tolerância à frustração e facilmente explode em atitudes agressivas e violentas.
Incapacidade de assumir a culpa do que fez de errado, ou de aprender com as punições.
Tendência a culpar os outros ou defender-se com raciocínios lógicos, porém improváveis.

Transtorno de Personalidade Borderline (Limítrofe)

Como se caracteriza ?
Caracteriza-se por um padrão de relacionamento emocional intenso, porém confuso e desorganizado. A instabilidade das emoções é o traço marcante deste transtorno, que se apresenta por flutuações rápidas e variações no estado de humor de um momento para outro sem justificativa real. Essas pessoas reconhecem sua labilidade emocional, mas para tentar encobri-la justificam-nas geralmente com argumentos implausíveis. Seu comportamento impulsivo freqüentemente é autodestrutivo. Estes pacientes não possuem claramente uma identidade de si mesmos, com um projeto de vida ou uma escala de valores duradoura, até mesmo quanto à própria sexualidade. A instabilidade é tão intensa que acaba incomodando o próprio paciente que em dados momentos rejeita a si mesmo, por isso a insatisfação pessoal é constante.

Aspectos essenciais

Padrão de relacionamento instável variando rapidamente entre ter um grande apreço por certa pessoa para logo depois desprezá-la.
Comportamento impulsivo principalmente quanto a gastos financeiros, sexual, abuso de substâncias psicoativas, pequenos furtos, dirigir irresponsavelmente.
Rápida variação das emoções, passando de um estado de irritação para angustiado e depois para depressão (não necessariamente nesta ordem).
Sentimento de raiva freqüente e falta de controle desses sentimentos chegando a lutas corporais.
Comportamento suicida ou auto-mutilante.
Sentimentos persistentes de vazio e tédio.
Dúvidas a respeito de si mesmo, de sua identidade como pessoa, de seu comportamento sexual, de sua carreira profissional.

Transtorno de Personalidade Paranóide

Como se caracteriza ?
Caracteriza-se pela tendência à desconfiança de estar sendo explorado, passado para trás ou traído, mesmo que não haja motivos razoáveis para pensar assim. A expressividade afetiva é restrita e modulada, sendo considerado por muitos como um indivíduo frio. A hostilidade, irritabilidade e ansiedade são sentimentos freqüentes entre os paranóide. O paranóide dificilmente ri de si mesmo ou de seus defeitos, ao contrário ofende-se intensamente, geralmente por toda a vida quando alguém lhe aponta algum defeito.

Aspectos essenciais

Excessiva sensibilidade em ser desprezado.
Tendência a guardar rancores recusando-se a perdoar insultos, injúrias ou injustiças cometidas.
Interpretações errôneas de atitudes neutras ou amistosas de outras pessoas, tendo respostas hostis ou desdenhosas. Tendência a distorcer e interpretar maléficamente os atos dos outros.
Combativo e obstinado senso de direitos pessoais em desproporção à situação real.
Repetidas suspeitas injustificadas relativas à fidelidade do parceiro conjugal.
Tendência a se autovalorizar excessivamente.
Preocupações com fofocas, intrigas e conspirações infundadas a partir dos acontecimentos circundantes.

Transtorno de Personalidade Dependente

Como se caracteriza ?
Caracterizam-se pelo excessivo grau de dependência e confiança nos outros. Estas pessoas precisam de outras para se apoiar emocionalmente e sentirem-se seguras. Permitem que os outros tomem decisões importantes a respeito de si mesmas. Sentem-se desamparadas quando sozinhas. Resignam-se e submetem-se com facilidade, chegando mesmo a tolerar maus tratos pelos outros. Quando postas em situação de comando e decisão essas pessoas não obtêm bons resultados, não superam seus limites.

Aspectos essenciais

É incapaz de tomar decisões do dia-a-dia sem uma excessiva quantidade de conselhos ou reafirmações de outras pessoas.
Permite que outras pessoas decidam aspectos importantes de sua vida como onde morar, que profissão exercer.
Submete suas próprias necessidades aos outros.
Evita fazer exigências ainda que em seu direito.
Sente-se desamparado quando sozinho, por medos infundados.
Medo de ser abandonado por quem possui relacionamento íntimo.
Facilmente é ferido por crítica ou desaprovação.

Transtorno de Personalidade Esquizóide

Como se caracteriza ?
Primariamente pela dificuldade de formar relações pessoais ou de expressar as emoções. A indiferença é o aspecto básico, assim como o isolamento e o distanciamento sociais. A fraca expressividade emocional significa que estas pessoas não se perturbam com elogios ou críticas. Aquilo que na maioria das vezes desperta prazer nas pessoas, não diz nada a estas pessoas, como o sucesso no trabalho, no estudo ou uma conquista afetiva (namoro). Esses casos não devem ser confundidos com distimia.

Aspectos essenciais

Poucas ou nenhuma atividade produzem prazer.
Frieza emocional, afetividade distante.
Capacidade limitada de expressar sentimentos calorosos, ternos ou de raiva para como os outros.
Indiferença a elogios ou críticas.
Pouco interesse em ter relações sexuais.
Preferência quase invariável por atividades solitárias.
Tendência a voltar para sua vida introspectiva e fantasias pessoais.
Falta de amigos íntimos e do interesse de fazer tais amizades.
Insensibilidade a normas sociais predominantes como uma atitude respeitosa para com idosos ou àqueles que perderam uma pessoa querida recentemente.

Trantorno de Personalidade Ansiosa (evitação)

Como se caracteriza ?
Caracteriza-se pelo padrão de comportamento inibido e ansioso com auto-estima baixa. É um sujeito hipersensível a críticas e rejeições, apreensivo e desconfiado, com dificuldades sociais. É tímido e sente-se desconfortável em ambientes sociais. Tem medos infundados de agir tolamente perante os outros.

Aspectos essenciais

*É facilmente ferido por críticas e desaprovações.
Não costuma ter amigos íntimos além dos parentes mais próximos.
Só aceita um relacionamento quando tem certeza de que é querido.
Evita atividades sociais ou profissionais onde o contato com outras pessoas seja intenso, mesmo que venha a ter benefícios com isso.
Experimenta sentimentos de tensão e apreensão enquanto estiver exposto socialmente.
Exagera nas dificuldades, nos perigos envolvidos em atividades comuns, porém fora de sua rotina. Por exemplo, cancela encontros sociais porque acha que antes de chegar lá já estará muito cansado.

Transtorno de Personalidade Histriônica

Como se caracteriza ?
Caracteriza-se pela tendência a ser dramático, buscar as atenções para si mesmo, ser um eterno "carente afetivo", comportamento sedutor e manipulador, exibicionista, fútil, exigente e lábil (que muda facilmente de atitude e de emoções).
Aspectos essenciais

Busca freqüentemente elogios, aprovações e reafirmações dos outros em relação ao que faz ou pensa.
Comportamento e aparência sedutores sexualmente, de forma inadequada.
Abertamente preocupada com a aparência e atratividade físicas.
Expressa as emoções com exagero inadequado, como ardor excessivo no trato com desconhecidos, acessos de raiva incontrolável, choro convulsivo em situações de pouco importância.
Sente-se desconfortável nas situações onde não é o centro das atenções.
Suas emoções apesar de intensamente expressadas são superficiais e mudam facilmente.
É imediatista, tem baixa tolerância a adiamentos e atrasos.
Estilo de conversa superficial e vago, tendo dificuldades de detalhar o que pensa.

Transtorno de Personalidade Obsessiva (anancástica)

Como se caracteriza ?
Tendência ao perfeccionismo, comportamento rigoroso e disciplinado consigo e exigente com os outros. Emocionalmente frio. É uma pessoa formal, intelectualizada, detalhista. Essas pessoas tendem a ser devotadas ao trabalho em detrimento da família e amigos, com quem costuma ser reservado, dominador e inflexível. Dificilmente está satisfeito com seu próprio desempenho, achando que deve melhorar sempre mais. Seu perfeccionismo o faz uma pessoa indecisa e cheia de dúvidas.

Aspectos essenciais

O perfeccionismo pode atrapalhar no cumprimento das tarefas, porque muitas vezes detém-se nos detalhes enquanto atrasa o essencial.
Insistência em que as pessoas façam as coisas a seu modo ou querer fazer tudo por achar que os outros farão errado.
Excessiva devoção ao trabalho em detrimento das atividades de lazer.
Expressividade afetiva fria.
Comportamento rígido (não se acomoda ao comportamento dos outros) e insistência irracional (teimosia).
Excessivo apego a normas sociais em ocasiões de formalidade.
Relutância em desfazer-se de objetos por achar que serão úteis algum dia (mesmo sem valor sentimental)
Indecisão prejudicando seu próprio trabalho ou estudo.
Excessivamente consciencioso e escrupuloso em relação às normas sociais.

Última Atualização:15-10-2004
Ref. Bibliograf: Liv 01 Liv 09 Liv 02 Arch Gen Psychiatry, 2001 58(6): 590-596
The Prevalence of Personality Disorders in a Community Sample
Torgersen Svenn
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Fabiano de Oliveira.

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Neurofeedback

2007-07-13T11:10:00.000-07:00

Investigação relacionada com o neurofeedback em treino de alta performance

Ondas Alfa

1978	Hardt e Kamiya averiguaram que o aumento da amplitude das ondas Alfa diminui o nível de ansiedade (e, inversamente, que a reduzida amplitude de ondas Alfa está associada à intensificação da ansiedade). Observaram também que o aumento de percentagem das ondas Alfa era acompanhado pelo aumento da criatividade e da eficiência psíquica, particularmente em contextos competitivos.
1978	Em experiências independentes, Watson confirmou o efeito ansiolítico do treino das ondas Alfa. Além disso, verificou a permanência do efeito atingido durante 18 mêses a partir do fim do treino. Observou também progressos duradouros ao nível do funcionamento da memória, da rapidez de processamento da informação, da perceptividade e da capabilidade de tomar decisões.
1984	Hartfield (e mais tarde Crews e Landers) observaram um aumento significativo do nível de ondas Alfa nas regiões temporal e parietal de atiradores, arqueiros e jogadores de golfe, precisamente antes de efectuarem o tiro ou a tacada.
1993	Hardt e Gale descobriram que o aumento da percentagem das ondas Alfa causa um acré significativo da flexibilidade na criação de ideias e imagens, a qual se constitui como a base para a solução de problemas.
1994	Sterman e outros demonstraram que trabalho excessivo causa um enfraquecimento prolongado das ondas Alfa, que é acompanhado pela atenção excessiva ao mundo exterior, por ansiedade e pela inflexibilidade na resolução de problemas.
1994	Sterman e outros observaram que a percentagem de ondas Alfa muda ciclicamente em certas regiões do córtex no momento em que o cérebro é mobilizado em processos cognitivos. Quando termina um determinado fragmento do processamento de informação, regressa-se ao estado de "sincronização de fortalecimento", com a prevalência de ondas Alfa de alcançe 8 - 10Hz. A demora em regresso à sincronização está associada à deterioração do reconhecimento, da memória e da associação de ideias.
2001	Putnam sujeitou um grupo de soldados ao neurofeedback, reforçando ondas Alfa com os olhos abertos. Este treino, apesar de aumentar a amplitude das ondas Alfa, causava o enfraquecimento das ondas Teta. O autor aponta para a sua utilidade profiláctica andes da execução de tarefas sob alta pressão, que exigem atenção redobrada ao ambiente exterior. Este tipo de treino pode prevenir o esgotamento psíquico.

Subfaixa superior de ondas Alfa

1994	Craford e outros descobriram que, nas pessoas com elevado poder de concentração, menor número de erros cometidos e uma mais eficiente tomada de decisões, o aumento de ondas Alfa de alta frequência no hemisféfio esquerdo do cérebro superior aos níveis normais ocorre durante a concentração.
1999	Uma investigação de Neubauer e dos seus colegas sugeriu que, sob a influência de estímulos, ocorre uma menor dessincronização nas ondas Alfa de alta frequênica entre as pessoas mais inteligentes.
2003	Pesquisas de Klimesch mostram que a rede neural responsável pela memória semántica é activada sincronicamente na parte superior da banda Alfa (c. 12Hz).

Ondas SMR

1967	Sterman, em experiências com gatos, descobriu ondas rítmicas na banda 12-15Hz (ondas SMR) na região do vertex cerebral, durante estados de espera imóvel e de alerta ao estímulo. Em experiências seguintes, animais foram recompensados pela geração destas ondas e aprenderam a produzi-las "a pedido". Foi também descoberto por acaso que os gatos treinoados desta maneira eram muito mais imunes a substâncias convulsivas.
1971	Sterman descobriou ondas SMR em humanos. Os treinos para reforçar essas ondas aliviavam sintomas de epilepsia. Investigação posterior sugere que este tipo de treino aumenta a capacidade dos organismos para manter a homeostase.
2003	Vernon e outros fizeram experiências para treinar o aumento de ondas SMR. O aumento na sua amplitude foi acompanhado pela redução dos níveis das ondas Teta e por componentes de Beta de frequências mais altas. Os treinos melhoraram significamente os resultados em testes de memória operacional e, até certo ponto, de atenção.

Ondas Teta

1974	Beatty e outros observaram que actividades monótonas estão associadas ao aumento dos níveis de ondas Teta. O treino para diminuir estes níveis reduzia a quantidade de erros cometidos por operadores de radar.
1993	O'Hanlon e Kelly descobriram que a produção de ondas Teta e o número de erros cometidos por motoristas de caminhões de longa distância estavam positivamente correlacionados.
1996	Rasey e os seus colegas descobriram que os estudantes obtinham resultados muito melhores nos testes visuais e auditivos graças à realização de treinos que reduzem a percentagem de ondas Teta e aumentam os níveis de ondas SMR.

Synchronism of Alpha waves

1958	Garroute e Aird observaram que, em 75% das posições simétricas de EEG para ambos os hemisférios do cérebro, as ondas Alfa e Beta caracterizam-se por alto nível de sincronização (os atrasos de ondas para ambos os hemisférios não ultrapassavam 5-10 ms). Propuseram a hipótese de existir um estimulador central que comanda o trabalho sincrónico dos hemisférios.
1973	Banquest (e, mais tarde, também Levine e outros) descobriram que a sincronização das ondas Alfa entre os dois hemisféfios é significamente mais elevada em pessoas que se encontram em meditação profunda. Nestas pessoas, foi encontrada uma maior actividade do hemisfério esquerdo durante a execução de trabalhos analíticos, do que entre as pessoas não sujeitas a meditação (grupo de controlo). Em tarefas tri-dimensionais, porém, era maior a actividade do hemisfério direito.
1974	Fehmi determinou que um ciclo de sessões de treino para aumentar a sincronização de ondas Alfa entre muitos pontos do córtex foi eficaz para melhorar significamente o desempenho de funções psíquicas múltiplas: concentração, percepção, autoconsciência, intuição, calma, e satisfação com a vida. Fehmi defende que o nível da sincronização de ondas Alfa no estado de relaxamento é a medida de comunicação entre todas as regiões do cérebro, particularmente entre os seus hemisférios.
2001	Tornton descobriu a relação entre a conexão de ondas Alfa no hemisfério esquerdo e os resultados obtidos em testes de memória auditiva.

Esta sinopse de investigação em neurofeedback foi efectuada com base em:

S.L.Norris, M.Currieri: "Performance Enhancement Training through Neurofeedback" in J.R.Evans, A.Abrabanel: "Introduction to Quantitative EEG and Neurofeedback", Academic Press, 1999.

Se quiser aprender mais...

Neurobit Lite - Sistema portátil para treino da mente, para utilização em casa e no escritório.
Links - Fontes de informção adicional sobre o neurofeedback

Tudo é relativo Einstein

2006-09-02T08:19:00.000-07:00

http://www.terra.com.br/istoe/1854/ciencia/1854_tudo_relativo.htm

Questão de lógica: faça
o teste de QI de Einstein

Q.I.

Tudo é relativo

Cinqüenta anos depois de sua morte,
Einstein ainda provoca polêmica, dessa
vez com um teste para avaliar a inteligência

Maria Cláudia Zucare e Julio Wiziack

Seus objetos de trabalho eram simples:
uma lousa, giz, alguns cavaletes, papel e canetas. Dentre as poucas exigências, apenas um cesto de papel. As teorias que sobreviveram à enxurrada de folhas lançadas ao lixo renderam a Albert Einstein o Prêmio Nobel e o consagraram como uma das maiores personalidades de todos os tempos. Sua produção, que completa cem anos este ano, revolucionou o pensamento científico. Para quem não se lembra das aulas de física, ele revelou, por exemplo, que a massa é equivalente à energia, que a luz é feita de partículas e que o átomo pode ser partido, liberando uma energia gigantesca. Ok, este foi o pontapé inicial para a invenção da bomba atômica, mas culpá-lo por isso seria o mesmo que condenar Nobel pela dinamite.

O que mais intriga em sua carreira é que, longe dos cálculos, esse gênio era um homem comum. Einstein só pronunciou as primeiras palavras depois dos três anos. Seus pais chegaram a pensar que ele fosse autista ou tivesse deficiência mental. Na escola, ele demorou a escrever. Um de seus professores profetizou que ele jamais teria êxito profissional. De fato, o primeiro emprego só surgiu aos 23 anos e ainda assim por indicação de um amigo de seu pai. O que intriga é: como alguém com esse histórico poderia ser capaz de conceber a Teoria da Relatividade, que revolucionou as pesquisas científicas da atualidade e a nossa compreensão do Universo como um todo?

Para tentar encontrar a resposta, Thomas Harvey, da Universidade de Princeton, nos EUA, chegou a “roubar” o cérebro do físico durante a autópsia, em 18 de abril de 1955. Sua anatomia foi estudada na surdina durante quatro décadas. As conclusões vieram a público mais tarde e o resultado foi surpreendente. Fisicamente, o gênio alemão não era tão diferente da maioria dos mortais.

A descoberta só fez aumentar a rede de especulações. Segundo o físico Ronaldo Mourão, autor de Einstein: de Sobral para o mundo, muitos passaram a duvidar da autenticidade das célebres teorias. “Existe a lenda de que nos manuscritos originais aparecia a assinatura dele e de sua primeira mulher, Mileva Maric”, diz Mourão.

A medida da inteligência – Na lista de mitos também está um teste criado por Einstein, no início do século XIX, para avaliar a capacidade de raciocínio lógico de seus alunos quando ele lecionava em Schaffhausen, na Suíça. O problema envolve cinco homens de nacionalidades diferentes que vivem um ao lado do outro em casas de cores variadas. Cada um deles tem sua bebida, cigarro e animais de estimação preferidos. Não há nenhuma coincidência. A partir de 18 sentenças – do tipo “o dinamarquês bebe chá”, “quem fuma Camel é alemão” ou “o norueguês vive do lado da casa azul” – deve-se dizer quem é o dono do peixe. Consta que só 2% de quem topou decifrar a charada acertou a resposta. “O teste nem é tão difícil, mas o fato de ser creditado a quem é faz com que as pessoas percam horas tentando resolvê-lo”, diz o matemático Oswald de Sousa. “Todo mundo quer saber o que Einstein diria a respeito de sua inteligência”, conclui.

Mas o que explica o fascínio que o físico alemão exerce sobre a humanidade vai além. Quando a Teoria da Relatividade foi publicada, em 1905, começavam a surgir os famosos testes de coeficiente de inteligência (Q.I.). É verdade que Einstein nunca se submeteu a um deles, mas estima-se que seu índice seria de 130, muito baixo para alguém considerado “superdotado” e um dos maiores gênios do século passado. Hoje a psicologia já provou que existem vários tipos de inteligência, como a musical, a pictórica, a lingüística, a espacial, entre várias outras. Mais um ponto para Einstein: até mesmo a inteligência é relativa.

Se você conseguir ler as primeiras palavras o cérebro decifrará automaticamente as outras...

2006-03-12T16:56:00.000-08:00

Vejam só o que podemos fazer...

Se você conseguir ler as primeiras palavras o cérebro decifrará automaticamente as outras...

3M UM D14 D3 V3R40, 3574V4 N4 PR414, 0853RV4ND0 DU45 CR14NC45 8R1NC4ND0 N4 4R314. 3L45 7R484LH4V4M MU170 C0N57RU1ND0 UM C4573L0 D3 4R314, C0M 70RR35, P4554R3L45 3 P4554G3NS 1N73RN45. QU4ND0 3575V4M QU453 4C484ND0, V310 UM4 0ND4 3 D357RU1U 7UD0, R3DU21ND0 0 C4573L0 4 UM M0N73 D3 4R314 3 35PUM4.. 4CH31 QU3, D3P015 D3 74N70 35F0RC0 3 CU1D4D0, 45 CR14NC45 CH0R4R4M, C0RR3R4M P3L4 PR414, FUG1ND0 D4 4GU4, R1ND0 D3 M405 D4D45 3 C0M3C4R4M 4 C0N57RU1R 0U7R0 C4573L0. C0MPR33ND1 QU3 H4V14 4PR3ND1D0 UM4 GR4ND3 L1C40; G4574M05 MU170 73MP0 D4 N0554 V1D4 C0N57RU1ND0 4LGUM4 C0154 3 M415 C3D0 0U M415 74RD3, UM4 0ND4 P0D3R4 V1R 3 D357RU1R 7UD0 0 QU3 L3V4M05 74N70 73MP0 P4R4 C0N57RU1R. M45 QU4ND0 1550 4C0N73C3R 50M3N73 4QU3L3 QU3 73M 45 M405 D3 4LGU3M P4R4 53GUR4R, 53R4 C4P42 D3 50RR1R!! S0 0 QU3 P3RM4N3C3 3 4 4M124D3, 0 4M0R 3 C4R1NH0. 0 R3570 3 F3170 4R314.

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Pesquisas alemãs mostram que macaco sabe trabalhar em equipe

2006-03-05T12:18:00.000-08:00

Pesquisas alemãs mostram que macaco sabe trabalhar em equipe
REINALDO JOSÉ LOPES
DA REPORTAGEM LOCAL

Os seres humanos pertencem a uma espécie talhada para trabalhar em equipe, ainda que a situação política do planeta não pareça confirmar isso no momento. Pesquisadores na Alemanha dizem ter encontrado o embrião dessa mesma capacidade cooperativa em chimpanzés, mas com algumas diferenças intrigantes -o que sugere pistas sobre como a habilidade evoluiu na linhagem do Homo sapiens.
São duas pesquisas diferentes, ambas oriundas do Instituto Max Planck de Antropologia Evolutiva, em Leipzig, e publicadas hoje na revista "Science". Uma delas, coordenada por Felix Warneken, comparou a disposição para ajudar estranhos que existe entre crianças humanas pequenas, de apenas um ano e meio, com chimpanzés de três e quatro anos.
No experimento, o pesquisador fingia estar em apuros conforme realizava uma série de tarefas. Deixava cair um pequeno disco de metal no chão e fazia de conta que não conseguia alcançá-lo, por exemplo. A idéia era não pedir ajuda verbalmente aos bebês ou aos macaquinhos durante 20 segundos, para ver o que acontecia.
Das 24 crianças humanas, 22 ajudavam espontaneamente o pesquisador em pelo menos uma tarefa depois de apenas cinco segundos. Não era preciso nem olhar para os bebês. Já os filhotes de chimpanzé pareciam ter dificuldades para entender o problema do cientista na maioria dos testes, mas se mostravam espontaneamente prestativos (embora mais lerdos que as crianças) quando o problema envolvia alcançar um objeto caído.
"Isso mostra que os chimpanzés são capazes de entender algo da psicologia dos outros", disse Warneken à Folha. É mais um achado importante para o debate sobre a presença da chamada teoria da mente -essa capacidade de se colocar no lugar de outro indivíduo- entre os bichos.
Alicia Melis e Brian Hare, por sua vez, usaram uma plataforma cheia de bananas para ver se os macacos eram capazes de cooperar quando o assunto era ganhar comida. A plataforma estava presa por duas cordas, uma distante da outra. O único jeito de o primata conseguir a comida era deixar que outro entrasse em sua jaula para que, juntos, eles puxassem as duas pontas. Eles não só faziam isso como aprendiam a preferir os ajudantes mais eficientes quando tinham chance de escolhê-los.

Gravar Dormindo

2006-02-10T03:12:00.000-08:00

Gravar Dormindo http://www.imagick.org.br/zbolemail/Bol06x01/imageH6O.JPG

"As coisas que você aprendeu hoje
serão consolidadas pelo seu cérebro
quando for dormir".

A velha afirmação
científico-espiritualista foi verificada
experimentalmente por um estudo
belga publicado na revista Neuron.

Cientistas usaram recursos de tomogtrafia
por emissão de pósitrons para avaliar
a atividade cerebral de pessoas que
foram dormir logo após terem aprendido a
navegar numa cidade virtual gerada por
computador. O resultado mostrou que
a nova informação espacial foi consolidada
durante o período de sono profundo.

O estudo também evidenciou que o grau de
atividade do hipocampo (o centro de aprendizagem
do cérebro) durante o sono estava relacionado
à qualidade da memória quando os
voluntários foram testados no dia seguinte.

As evidências experimentais sugerem que
o sono firma traços recentes da memória.
A informação adquirida durante o estado de
vigília é alterada, reestruturada e fortalecida
durante o sono. Nos seres humanos a memória
espacial é processada durante o sono sem
movimentos rápidos dos olhos (NREM).

http://www.neuron.org

2006-02-06T05:24:00.000-08:00

DROGAS

Você sabe o que está fazendo?

Antes de acender um baseado, tomar a próxima dose ou embarcar em uma viagem qualquer, entenda os efeitos e conseqüências das drogas mais consumidas no planeta

Fernanda Colavitti

montagem de Daniel das Neves sobre fotos Dreamstime

Seria hipocrisia falar sobre drogas sem mencionar as sensações boas que elas proporcionam. Se não for o prazer, qual a explicação para o fato de cerca de 200 milhões de pessoas no mundo (cerca de 5% da população global com idade entre 15 e 64 anos) terem consumido pelo menos uma substância ilícita em 2004, segundo o relatório anual sobre drogas da Organização das Nações Unidas (World Drug Report 2005)?

Existem motivos de sobra para querer experimentá-las (e às vezes continuar usando), seja pelo desafio à proibição, por curiosidade de experimentar um estado alterado de consciência, pela possibilidade de esquecer dos problemas em meio a uma viagem psicodélica, pela sensação de relaxamento causada por um baseado, pela energia para encarar longas e exaustivas jornadas de trabalho proporcionada pela cocaína, pelo aguçamento de sentidos causado pelo ecstasy etc.

Mas é claro que seria uma loucura não mencionar que esses prazeres quase sempre têm um custo muito elevado, muitas vezes, a própria vida. Todos os anos, 0,4% da população mundial (200 mil pessoas) pagam esse preço, segundo a Organização Mundial da Saúde. Por isso, antes de decidir se vale a pena, leia as próximas páginas e saiba todos os riscos incluídos na experiência.

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A ATIVIDADE AERÓBICA*

2006-01-31T12:10:00.000-08:00

A ATIVIDADE AERÓBICA*
é o melhor anti-depressivo

Artigo de autoria de Nuno Cobra
Revista "Viva", Ano 1, n^o 7

Um dos maiores e mais desanimadores dogmas da neurobiologia no século 20 acaba de cair por terra. No maior achado da neurociência nos últimos tempos, descobriu-se que o cérebro adulto continua a fabricar neurônios de forma contínua por toda nossa vida.

A descoberta da neurogênese adulta (fabricação de novas células nervosas ou neurônios) abre novas possibilidades de cura para doenças, tais como derrame ou mal de Parkinson, nos quais parte do funcionamento cerebral é claramente prejudicado.

A nova pesquisa mostra, também, que a neurogênese tem um papel importante em outras doenças psíquicas, especialmente a depressão.

A depressão clinica é uma doença completamente debilitadora causando por vezes total incapacitação do paciente, podendo levar ao suicídio.

Dois renomados neurocientistas americanos Fred Gage do Salk Institute e Barry Jacobs da universidade de Prynceton,descobriram que a depressão clínica pode surgir de uma falha no cérebro em relação a produção de novos neurônios.

Os experimentos mostram que a neurogênese acontece principalmente em uma parte do cérebro chamada "Hipocampo", responsável por reger a aprendizagem, a memória e as emoções.Os estudos mostraram que os pacientes que estão em depressão a longo tempo, têm um hipocampo consistentemente menor do que os pacientes não depressivos.

Isto ocorre porque os novos neurônios não estão sendo produzidos tão rapidamente quanto necessário para substituir os que estão morrendo.O stress, combinado com fatores genéticos, é o maior responsável pela supressão da neurogênese no hipocampo.

O laboratório de Gage, porém, chegou ao acaso a uma descoberta surpreendente.

Gage descobriu que a neurogênese se duplica quando os ratos têm em sua gaiola uma simples roda onde podem praticar atividades aeróbicas de longa duração, como caminhadas e corridas.

O mais surpreendente é que o aumento da neurogênese provocado pelo exercício é muito maior em relação ao aumento causado pela última geração de medicamentos anti-depressivos.

As descobertas foram tão convincentes que praticamente quase toda equipe que trabalha no projeto começou a praticar uma atividade aeróbica.

A explicação para o fenômeno é que a atividade física aumenta o ritmo cardíaco, aumentando a circulação sanguínea no cérebro, o qual recebe maior quantidade de fatores estimulantes ao aumento da neurogênese.

Outra possibilidade é devido ao fato de a atividade aeróbica proporcionar um ritmo cerebral chamado "Thetha" que, por sua vez, aumenta a produção de seretonina e o desenvolvimento dos neurônios.

É interessante para mim, perceber cientificamente, o que já percebia intuitivamente através de experiências com alunos que sofriam de depressão, e que se curaram através da atividade física, inclusive eliminando, com o tempo, medicamentos dos quais eram dependentes.

É bom lembrar, no entanto, que uma atividade eficiente e saudável, deve ser praticada sempre em equilíbrio de oxigênio, ou seja, sem sofrimento e razoável conforto respiratório.

Antidepressivo ajuda na regeneração cerebral

2006-01-31T12:04:00.000-08:00

Antidepressivo ajuda na regeneração cerebral

Antidepressivos podem estimular o crescimento de novas células cerebrais, mostrou um estudo divulgado hoje, nos Estados Unidos, que pode abrir caminho para o surgimento de novas drogas contra a depressão. Pesquisa feita em ratos mostrou que dois tipos de antidepressivos podem ajudar as células cerebrais a se regenerar - e justamente em áreas que normalmente não eram associadas à depressão. "Essa é uma nova e importante visão sobre como funcionam os antidepressivos", disse Thomas Insel, diretor do Instituto Nacional de Saúde Mental dos EUA, em um comunicado.

O resultado é coerente com outros estudos que indicam que a depressão pode encolher o hipocampo, uma região do cérebro essencial para a memória e o aprendizado, mas que só recentemente teve descoberto seu papel na depressão. Estresses e traumas - fatores que desencadeiam esse quadro - também provocam tal encolhimento.

"Ficamos sabendo que os antidepressivos influenciam o nascimento de neurônios no hipocampo. Agora parece que esse efeito pode ser importante para o tratamento clínico", afirmou Insel. Segundo Rene Hen, da Universidade Columbia, que comandou o estudo, novos antidepressivos podem ser desenvolvidos de modo a combater diretamente esse processo.

"A prova em humanos virá quando ampliarmos o estudo para descobrir drogas que estimulem a neurogênese. Se essas drogas tiverem efeitos antidepressivos em humanos, será a prova de que o processo é crítico neles", afirmou Hen em entrevista por telefone. "Já há um movimento na indústria farmacêutica para descobrir tais compostos".

O novo estudo também pode ajudar a explicar porque os antidepressivos podem levar várias semanas para apresentar efeitos. "Se os antidepressivos funcionam estimulando a produção de novos neurônios, há uma demora", disse Hen, explicando que as células-tronco que dão origem às novas células precisam de tempo para se dividir sucessivamente e se diferenciar até criar novos neurônios, que então são levados para seu lugar correto e se associam às demais células cerebrais.

Para garantir que as novas células cerebrais são o que garante o fim da depressão, Hen e seus colegas da Universidade Yale e da França trabalharam com ratos geneticamente modificados, usando raios-X para matar as novas células que se desenvolviam no hipocampo.

Esses ratos não reagiram normalmente aos antidepressivos. Por exemplo, os animais que tomaram fluoxetina (Prozac) e tiveram as células destruídas não voltaram a demonstrar sinais de vaidade, como era esperado. Já os ratos que não foram submetidos a raios-X tiveram um crescimento significativo de novas células depois de um tratamento de 11 a 28 dias com a fluoxetina.

Outro tipo de antidepressivo, a imipramina tricíclica, também estimulou o crescimento de neurônios, disse a equipe de Hen na edição de sexta-feira da revista Science. "Além de encontrar drogas que tenham esse processo como alvo, o outro desafio básico da pesquisa para mim é descobrir qual é a função desses neurônios," disse Hen. Especialistas dizem que 16% dos norte-americanos - mais de 30 milhões de pessoas - vão sofrer de depressão grave em algum momento de suas vidas.

Reuters

O medo que tortura

2006-01-17T16:51:00.000-08:00

REVISTA VEJA, 21/02/2001

O medo que tortura

Milhões de brasileiros enfrentam um
pesadelo cotidiano: as fobias e os
transtornos de pânico.
A boa notícia é que muitos
estão procurando ajuda

Montagem sobre fotos de Tony Stone e Antonio Milena

"Um dos efeitos do medo é perturbar os sentidos e fazer com que as coisas não pareçam o que são." A frase é do autor espanhol Miguel de Cervantes e está no clássico Dom Quixote, escrito no alvorecer do século XVII. Tomada de empréstimo de seu contexto, ela sintetiza o que ocorre com quem sofre de uma doença que, longe de ser uma novidade na literatura médica, vem aparecendo com freqüência cada vez maior em consultórios psiquiátricos e clínicas psicológicas. Trata-se do medo patológico. Ele se diferencia do medo normal por não ter causa objetiva ou base na realidade e provocar uma aflição desmedida. O distúrbio pode apresentar-se como fobia específica (pavor de animais, de escuridão, de água etc.), fobia social (da qual o horror de falar em público é o exemplo mais popular) e sob a forma de ataques de pânico – em que o paciente passa a ser acometido de uma hora para outra de sintomas físicos terríveis, sem que saiba identificar exatamente o que o ameaça. Um estudo realizado em meados da década de 90 nos Estados Unidos mostra que 25% da população americana teve, tem ou terá, em algum momento da vida, um episódio de fobia. No Brasil, como de praxe, não há números nacionais a respeito do assunto. As estatísticas estão restritas a grandes centros. Mesmo assim, os dados impressionam: o medo patológico, em suas diferentes formas e intensidades, afeta 18% dos habitantes de Brasília, 11% dos de São Paulo e 9% dos moradores de Porto Alegre

O pavor em números

O medo patológico afeta
18% dos moradores de Brasília
11% de São Paulo e
9% de Porto Alegre

O distúrbio atinge duas vezes mais mulheres que homens

Fontes: Ambulatório de Ansiedade do Hospital das Clínicas,
de São Paulo, e Universidade Federal de São Paulo

Existem três razões para o aumento do registro de casos nos últimos anos. Antes de mais nada, fobias e transtornos de pânico estão relacionados em boa parte das vezes a quadros de ansiedade, angústia e depressão, verdadeiros flagelos da modernidade. Em segundo lugar, o medo patológico começa a deixar de ser visto pelos leigos como algo tão incancelável quanto uma característica de personalidade. Com a divulgação de tratamentos de choque e o surgimento de medicamentos, um grande contingente de doentes agora se vê estimulado a procurar ajuda. Acrescente-se a esses motivos o fato de que, não importa o universo pesquisado, tais distúrbios afetam duas vezes mais mulheres que homens. Com a maior inserção feminina no mercado de trabalho, é natural que elas sintam a necessidade de colocar um fim a tormentos que, não raro, prejudicam bastante sua carreira profissional. Uma dona-de-casa, por exemplo, pode ter medo incontrolável de avião. Uma executiva, não.

Em suas manifestações mais agudas, as fobias e o pânico são altamente limitantes e quase sempre expõem a vexames de toda ordem. O medo de elevador pode fazer com que uma pessoa simplesmente se recuse a trabalhar ou morar em andar alto – o que, convenhamos, representa enorme problema, dado o irreversível processo de verticalização urbana. O deputado José Genoíno, do PT de São Paulo, sofre dessa fobia. "Meu medo de elevador é tanto que, quando realmente é necessário, peço a alguém que suba e desça comigo", conta Genoíno (veja depoimentos). Entre os que têm pavor de voar, figura o ator carioca Pedro Cardoso. Ele não pisa em avião de jeito nenhum. Na única vez em que foi à Europa, precisou tomar uns drinques a mais para segurar o medo e protagonizou um espetáculo nada engraçado para quem estava a seu lado. Há quem sue frio só de pensar em se sentar à direção de um carro. Imagine o que isso significa em cidades como São Paulo, Rio de Janeiro e Brasília, onde o transporte coletivo é uma ficção de horror e o automóvel é quase uma extensão corporal do cidadão de classe média. A fobia social grave, por seu turno, transforma o cotidiano em um pesadelo. Quem sofre do distúrbio é incapaz de conversar com o chefe, trocar opiniões com os colegas de trabalho ou expor suas idéias numa reunião. Muitos fóbicos sociais também não conseguem comer em público.

Valdemir Cunha

O sucesso dos parques de diversão: medo como entretenimento

O pânico costuma ser ainda mais incapacitante. A atriz Lídia Brondi, um dos principais nomes da televisão brasileira na década de 80, interrompeu sua carreira nas novelas da Rede Globo por causa do problema. Transformou-se em dona-de-casa e não gosta de falar sobre o assunto, com toda a razão. Outra que quase bateu em retirada do vídeo foi Adriana Esteves, que estrela a novela das 6, O Cravo e a Rosa. Um ataque de pânico é uma das experiências mais devastadoras que um ser humano pode enfrentar. Ele ocorre sem aviso prévio, em situações das mais comezinhas – no trabalho, numa festa, no carro. A pessoa começa a tremer, é tomada pela tontura, a pressão arterial dispara, o coração bate descompassado. Os sintomas são parecidos com os de um infarto, e, nesse instante, a morte iminente adquire os contornos de certeza. Depois da primeira crise, o calvário tem o seguinte script: faz-se uma batelada de exames clínicos, o médico verifica que não há nada de errado e ainda assim as crises continuam. Um dos piores aspectos do pânico é o que os médicos chamam de "medo de ter medo". Apavorada com a idéia de voltar a sentir os sintomas, a pessoa passa a fugir dos ambientes em que os ataques ocorreram, como se tal atitude pudesse evitá-los. É por essa razão que tantas vítimas acabam se trancafiando em casa.

Entre as crises de pânico propriamente ditas, outros sintomas aparecem. Em determinados momentos, pensamentos confusos se atropelam numa velocidade tamanha que muitos acham que estão ficando loucos. Também são comuns os relatos de quem não consegue engolir. "Houve uma época em que eu tinha medo de engasgar com um simples grão de feijão. Só comia papinhas de frutas, sopas e purês. No banho, tinha a sensação de que iria me afogar com a água do chuveiro", descreve a atriz Esther Lacava, 35 anos, de São Paulo. De tão recorrente, a síndrome do pânico, nome popular desse tipo de transtorno, tornou-se tema de livros e filmes. Na fita Copycat, a atriz Sigourney Weaver interpreta uma psiquiatra forense que não consegue sair de casa. Na série de televisão Família Soprano, que vai ao ar pelo canal a cabo HBO, o chefe do clã mafioso é acometido de ataques de pânico e vai parar no consultório de uma psicanalista. O tema está previsto para ser tratado até no seriado Malhação, da Rede Globo, produzido para o público jovem.

Qual seria a origem desses tipos de desordem mental que atingem milhões de pessoas mundo afora? Há cerca de um século começaram as primeiras investigações a respeito do assunto. Elas logo se bifurcaram. Nos Estados Unidos, onde predomina a visão cientificista, os estudiosos sempre tentaram delimitar com exatidão as áreas do cérebro responsáveis pelo medo. A idéia que os move é encontrar uma droga que atue sobre elas e elimine distúrbios fóbicos e afins. Paralelamente, os americanos desenvolveram tratamentos derivados da psicologia comportamental, que vêm encontrando grande ressonância entre os médicos brasileiros (veja quadro). Na Europa, onde as correntes psicanalíticas têm mais força, a abordagem do problema privilegia a história pessoal de cada paciente. Desse ponto de vista, o medo patológico é apenas a expressão de uma angústia mais profunda. Não pode ser considerado uma doença em si.

Os dois lados contabilizam conquistas e tropeços. Hoje se sabe que as amígdalas, estruturas cerebrais localizadas na região das têmporas, têm a função de identificar situações de perigo e enviar ao hipotálamo, local de controle do metabolismo, o sinal para que certas reações sejam deflagradas (veja quadro). As amígdalas reconhecem uma ameaça porque são alimentadas pelo sistema límbico, a parte mais primitiva do cérebro, que constitui uma espécie de banco de memória do medo. É no sistema límbico que estão armazenadas as informações que remetem a temores ancestrais, como os de animais ferozes, fogo ou escuridão. Além disso, o sistema límbico registra dados que se referem a experiências em que o medo foi adquirido por aprendizado ou por trauma. De acordo com pesquisas recentes, os fóbicos apresentariam uma hiperatividade nessa região.

Os pesquisadores agora se empenham em afinar a descoberta de que o sistema é regulado por duas substâncias neurotransmissoras, a serotonina e a noradrenalina, que se relacionam ao humor e às sensações de prazer e bem-estar. A história dos antidepressivos, usados também para combater fobias e pânico, está intimamente ligada aos avanços nessa direção. No início, as esperanças depositavam-se sobre drogas como Anafranil e Tofranil, que agem sobre a química cerebral como um todo. A constatação de que a serotonina tinha um papel preponderante no processo propiciou a criação de medicamentos que atuam especificamente sobre esse neurotransmissor. As vedetes da categoria são o Prozac e o Zoloft, que prometiam uma revolução e chegaram a ser anunciados como a conquista da felicidade suprema. No entanto, os remédios de última geração, lançados com muito menos estardalhaço, têm obtido melhores resultados ao interferir nos níveis tanto da serotonina como da noradrenalina. As estrelas do momento são o Luvox, o Serzone e o Efexor.

A pílula milagrosa, porém, ainda é uma miragem. Nenhuma das drogas existentes cura por completo fobias ou pânico. Elas servem para controlar a intensidade dos sintomas – o que, sem dúvida, faz uma enorme diferença para os que sofrem desses problemas. Já se constatou também que os remédios são mais eficazes quando associados a terapias. O campo terápico é vasto. Trata-se de entender por que há pessoas que desenvolvem medos doentios, sem nunca ter passado por experiências traumáticas diretamente relacionadas a eles. É nesse vácuo que entra a psicanálise. Os seguidores de Sigmund Freud enfatizam que o desequilíbrio na química do cérebro não é causa da doença, mas conseqüência. Assim como ocorre com os transtornos de pânico, no que se refere às fobias a psicanálise procura sentidos que variam de paciente para paciente. Ou seja, duas pessoas com pavor de avião não sofreriam desse mal necessariamente por motivos idênticos. O avião (ou o inseto, o carro, a tempestade, não importa) seria apenas a representação da uma angústia mais recôndita. Superada a angústia, perde-se o pavor. Mesmo quando há traumas no histórico de um paciente, a psicanálise não estabelece conexões mecânicas. O deputado José Genoíno, que não entra num elevador sozinho, acha possível que seu distúrbio esteja relacionado ao período em que permaneceu confinado numa prisão solitária, em 1972, durante o regime militar. Um psicanalista que o atendesse levaria em conta essa associação, é claro, mas também procuraria outras causas para o problema. Por uma razão simples: nem todo mundo que passa por tal experiência desenvolve pânico de elevador ou claustrofobia.

É a partir desse ponto de vista que o psicanalista Renato Mezan, um dos mais respeitados do Brasil, critica as terapias de choque. Ao se restringirem aos sintomas do medo patológico, sem ir fundo em suas origens, elas funcionariam apenas como paliativo. "Se nos dedicarmos somente ao tratamento dos sintomas, eles podem até desaparecer. Mas é certo que serão substituídos por outros, já que a sua causa principal, a angústia, não foi atacada", afirma Mezan. As duas correntes vivem se alfinetando. A psicanálise perdeu prestígio e credibilidade nas últimas duas décadas, fustigada principalmente pelos adeptos da escola da psicologia comportamental e pelos psiquiatras que vêem nos remédios a solução para tudo. Muito blablablá e nenhuma ciência, dizem eles. As circunvoluções psicanalíticas, aliás, têm proporcionado ótimas piadas. Uma das mais memoráveis é uma cena do filme Manhattan, do diretor americano Woody Allen, ele próprio um eterno paciente de divãs psicanalíticos. Numa festa, uma jovem diz a amigos que havia tido cinco orgasmos na noite anterior. "No entanto, estou infeliz. Meu analista disse que nenhum foi do tipo certo", acrescenta ela.

Para quem se inclina mais para um tratamento profundo, como a psicanálise, é bom saber que ela costuma ser longa e cara. Psicanalista que se preza não garante melhoras substanciais antes de dois anos de sessões. E nem sempre um fóbico ou uma vítima de pânico quer empreender uma interminável aventura de autoconhecimento para entender o motivo de seus males. Ele quer curar-se ou atenuar seus sintomas rapidamente. As terapias de choque tentam suprir esse desejo ao ir direto ao ponto. Seu método, em resumo, é "treinar" o paciente para que enfrente seus medos, até ele perceber o absurdo em que está enredado. Em relação às fobias específicas, pode-se notar um progresso expressivo após dois meses. Fobia social e pânico exigem um pouco mais de tempo: de seis meses a mais de um ano. É verdade, como aponta Mezan, que alguns pacientes podem, no processo, substituir seus pavores antigos por outros sintomas. Mas que tratamento, para qualquer dos males que afligem a humanidade, garante cura de 100% na totalidade dos casos? É assim também no universo dos medos doentios. As esperanças de conseguir alívio para eles, no entanto, hoje são bem maiores que no passado.

Fora do âmbito médico e psicológico, é interessante notar que o aumento nos casos de fobias e pânico contrasta com a miragem oferecida pela sociedade contemporânea de uma vida sem riscos, imersa numa bolha protetora. Estudiosos da área sociocultural chamam a atenção para o fato de que, nos países desenvolvidos e nos bolsões de riqueza de nações como o Brasil, as sensações físicas associadas ao medo estão cada vez mais restritas ao campo do entretenimento. É nos parques de diversão que as pessoas vivenciam, ainda que virtualmente, quedas, vertigens, o desconhecido. Tais artifícios, segundo esses estudiosos, dariam vazão a um paradoxo: muitas vezes, o homem precisa ter medo para sentir-se vivo.

A química do medo

Como o corpo reage numa situação de ameaça, seja ela real ou não

1. Cérebro: as estruturas responsáveis por iniciar a reação a estímulos amedrontadores são as amígdalas cerebrais, localizadas na região das têmporas. Elas enviam um sinal ao hipotálamo, região de controle do metabolismo, para que seja intensificada a produção de adrenalina, noradrenalina e acetilcolina. Em uma fração de segundo, a descarga dessas substâncias causa alterações no funcionamento de diversas partes do corpo

2. Olhos: a química do medo faz com que as pupilas se dilatem. Isso diminui a capacidade de a pessoa reparar nos detalhes que a cercam, mas aumenta o poder de visão geral. Em tempos ancestrais, esse recurso permitia que o homem identificasse no escuro das cavernas um predador e as possíveis rotas de fuga

3. Coração e pulmões: o aumento do nível de adrenalina eleva os batimentos cardíacos. A maior irrigação sanguínea faz com que cérebro e músculos trabalhem mais intensamente, deixando a pessoa alerta e ágil. O fato de o coração bater acelerado exige maior oxigenação daí por que a respiração se torna mais curta, ofegante

4. Estômago: muitas pessoas, em situações de medo, sentem dor na região estomacal devido ao aumento na produção de acetilcolina. A liberação em maior quantidade de sucos gástricos acelera a digestão e a transformação dos alimentos em energia

Fonte: Frederico Graeff, Universidade de São Paulo, em Ribeirão Preto

O deputado que tem pânico de elevador

Sergio Pinheiro

"O grande pavor da minha vida são lugares fechados – especialmente elevadores. Quando não há forma de evitá-los, deixo o pudor de lado e peço para alguém subir ou descer comigo. Quanto mais alto tiver de ir, mais apavorado fico. Se forem poucos andares, não hesito: vou de escada. O medo sempre me fez morar em casa e ter o meu gabinete no 1º andar. O pavor de lugares fechados é tão grande que jamais trabalho de porta fechada. Quando isso, sem querer, acontece, sinto-me sufocado, com uma enorme sensação de impotência. Há alguns anos, vivi uma experiência traumática e vexatória. Fui ao cinema em São Paulo e, inadvertidamente, resolvi sair no meio do filme, pela porta de emergência. Desci calmamente as escadas, até que dei de cara com a saída trancada. Subi novamente e não conseguia mais abrir a porta anterior. Bateu o desespero. Eu chutava a porta e gritava. Surtei. Ao ouvir a barulheira, um espectador veio em meu socorro e abriu a porta. Descobri que posso administrar o medo tendo sempre alguém do meu lado nessas situações. Tenho quase certeza de que a minha fobia é decorrente do tempo que passei preso em uma solitária, em 1972."

José Genoíno, 54 anos,
deputado federal, do Ceará

Reza, calmante e olho no piloto

Oscar Cabral

"Tenho muito medo de avião. O pavor é tão grande que, quando preciso enfrentar uma viagem mais longa, começo a sofrer com um mês de antecedência. Fico enjoada, nervosa, suo frio, com o estômago embrulhado. Durante o vôo, então, nem se fale. É um terror. O momento de maior sofrimento é o da decolagem. Já chorei muito nessas horas. Rezo para recuperar a sobriedade. Quando era mais nova, bebia muito antes de embarcar, para relaxar. Conforme o efeito do álcool se dissipava, o medo voltava e era ainda maior por causa da ressaca. Hoje, não dispenso um calmante. Freqüentemente peço para segurar a mão de quem está na poltrona ao lado. Peço também para conhecer o piloto. Sei que é bobagem, mas me deixa mais tranqüila. Se posso dispensar o avião e viajar de carro, não penso duas vezes. É por isso que nas férias só vou a cidades próximas ao Rio de Janeiro, onde moro. Já perdi oportunidades de conhecer lugares incríveis, como Bali. Acho que tudo começou quando eu era criança."

Claudia Ohana, 36 anos,
atriz, do Rio de Janeiro

Quando as palavras não saem

Claudio Rossi

"Minha carreira ia extremamente bem até ter de começar a falar em público. Foi aí que descobri quanto essa situação me aterrorizava. Na primeira vez, há dez anos, meu chefe me convidou para fazer uma apresentação sobre um assunto do qual eu tinha domínio total. Comecei a desconfiar de que teria problemas quando entrei no auditório e vi que o lugar estava lotado. Foi segurar o microfone para o drama começar. Não conseguia mais respirar direito. As palavras não saíam da minha boca. Entrei em colapso total. Minhas pernas tremiam tanto que todos me olhavam com pena. Transtornada, olhei para o meu chefe, pedi desculpas e disse que não poderia continuar. Virei as costas e fui embora. Por causa dessa limitação, os diretores passaram a questionar minhas qualificações e me deixaram na "geladeira". Foi só quando resolvi montar meu próprio negócio que decidi superar esse medo. Foram necessários quatro anos de autotreinamento para que conseguisse falar diante de um auditório lotado. Para superar o pavor, tinha o costume de simular em casa – sozinha – uma palestra. Ainda sinto medo, mas, ao menos, consigo mostrar uma certa calma e segurança."

Wilma Bolsoni, 37 anos,
consultora de tecnologia, de São Paulo

Afogamento no chuveiro

Edison Vara

"Minhas primeiras crises de pânico começaram na década de 80. Durante oito anos, sofri sem saber o que estava acontecendo. Tinha medo de escuro, de filas, de lugares cheios, de elevadores. O sofrimento maior, no entanto, era em casa, à noite. Acordava de madrugada, com muito medo de morrer. Desesperado, abria as janelas e arrancava as roupas. Sentia falta de ar e o coração batendo acelerado. Nessas noites, não voltava a me deitar, por receio de morrer dormindo. Outras vezes, o pavor era tanto que eu ia para o hospital. A única coisa que me acalmava nesses momentos era ser atendido por um médico. Se não me ajudassem imediatamente, era capaz de avançar no enfermeiro, gritando. Cheguei a ir ao hospital quatro vezes no mesmo dia. Nesse período, eu também era incapaz de entrar no mar ou em piscinas. O pior: quando tomava banho, tinha a sensação de que podia morrer afogado. Os médicos, desnorteados, me receitavam de calmantes a remédios para o coração. Com o diagnóstico de transtorno de pânico, comecei a me tratar com uma psiquiatra. Foram precisos dois anos de medicamentos e psicoterapia para que finalmente eu me sentisse curado."

Nelson Dorneles, 54 anos,
comerciante, de Porto Alegre

Noite de trovão, noite de agonia

Fernando Vivas

"Tenho um temor fora do comum de tempestades. Mais especificamente, de trovões. Nesses momentos, não consigo esboçar nenhum tipo de reação. Fico paralisada. Me falta energia até para pedir socorro. Noite chuvosa é sinônimo de insônia. Além de não pregar os olhos, tenho de me abrigar na cama dos meus pais. Eles já sabem que quando começa a chover precisam vir ao meu quarto me resgatar. Não consigo nem ir até lá. Há dois anos, passei por um verdadeiro pesadelo. Estava sozinha em casa estudando para uma prova quando começou um temporal. Congelada pelo pânico, não pude sair de casa para fazer o teste. Só quando a chuva passou consegui ir à aula. Cheguei atrasada e destruída. Lívida, eu suava em bicas. Além do susto, a incompreensão dos colegas piorava a minha situação. Tão aterrorizante quanto os raios é o medo de que as pessoas percebam o meu estado de pânico. Sempre temo ser chamada de infantil ou de descontrolada. Hoje faço análise e descobri que é possível superar a fobia, mas demora. O que estou aprendendo por enquanto é não me sentir tão desconfortável diante das pessoas."

Caroline Suffi, 25 anos,
universitária, de Salvador

http://www.geocities.com/HotSprings/5257/species.html

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Relato Cogumelos

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http://brasil.indymedia.org/pt/blue/2003/08/260162.shtml

Agorafobia

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Sobre o tempo e a eternidade.

2005-11-08T03:58:00.000-08:00

"Fui convidado a fazer uma preleção sobre saúde mental. Os que me convidaram
supuseram que eu, na qualidade de psicanalista, deveria ser um especialista
no assunto. E eu também pensei. Tanto que aceitei. Mas foi só parar para
pensar para me arrepender. Percebi que nada sabia.

Eu me explico:

Comecei o meu pensamento fazendo uma lista das pessoas que, do meu Ponto de
vista, tiveram uma vida mental rica e excitante, pessoas cujos livros e
obras são alimento para a minha alma. Nietzsche, Fernando Pessoa, Van Gogh,
Wittgenstein, Cecília Meireles, Maiakovski.

E logo me assustei.

Nietzsche ficou louco.

Fernando Pessoa era dado à bebida.

Van Gogh matou-se.

Wittgenstein alegrou-se ao saber que iria morrer em breve: não suportava
mais viver com tanta angústia.

Cecília Meireles sofria de uma suave depressão crônica.

Maiakoviski suicidou-se.

Essas eram pessoas lúcidas e profundas que continuarão a ser pão para os
vivos muito depois de nós termos sido completamente esquecidos.

Mas será que tinham saúde mental?

Saúde mental, essa condição em que as idéias comportam-se bem, sempre
iguais, previsíveis, sem surpresas, obedientes ao comando do dever, todas as
coisas nos seus lugares, como soldados em ordem unida, jamais permitindo que
o corpo falte ao trabalho, ou que faça algo inesperado; nem é preciso dar
uma volta ao mundo num barco a vela, basta fazer o que fez a Shirley
Valentine (se ainda não viu, veja o filme) ou ter um amor proibido ou, mais
perigoso que tudo isso, a coragem de pensar o que nunca pensou.

Pensar é uma coisa muito perigosa...

Não, saúde mental elas não tinham...

Eram lúcidas demais para isso. Elas sabiam que o mundo é controlado pelos
loucos e idosos de gravata. Sendo donos do poder, os loucos passam a ser os
protótipos da saúde mental. Claro que nenhum dos nomes que citei
sobreviveria aos testes psicológicos a que teria de se submeter se fosse
pedir emprego numa empresa. Por outro lado, nunca ouvir falar de político
que tivesse depressão. Andam sempre fortes em passarelas pelas ruas da
cidade, distribuindo sorrisos e certezas. Sinto que meus pensamentos podem
parecer pensamentos de louco e por isso apresso-me aos devidos
esclarecimentos. Nós somos muito parecidos com computadores.

O funcionamento dos computadores, como todo mundo sabe, requer a interação
de duas partes. Uma delas chama-se hardware, literalmente "equipamento
duro", e a outra denomina-se software, "equipamento macio". Hardware é
constituído por todas as coisas sólidas com que o aparelho é feito. O
software é constituído por entidades "espirituais" - símbolos que formam os
programas e são gravados nos disquetes.

Nós também temos um hardware e um software. Os hardwares são os nervos do
cérebro, os neurônios, tudo aquilo que compõe o sistema nervoso.

O software é constituído por uma série de programas que ficam gravados na
memória. Do mesmo jeito como nos computadores, o que fica na memória são
símbolos, entidades levíssimas, dir-se-ia mesmo "espirituais", sendo que o
programa mais importante é a linguagem.

Um computador pode enlouquecer por defeitos no hardware ou por defeitos no
software.

Nós também.

Quando o nosso hardware fica louco há que se chamar psiquiatras e
neurologistas, que virão com suas poções químicas e bisturis consertar o que
se estragou. Quando o problema está no software, entretanto, poções e
bisturis não funcionam. Não se conserta um programa com chave de fenda.
Porque o software é feito de símbolos, somente símbolos, podem entrar dentro
dele.

Assim, para se lidar com o software há que se fazer uso dos símbolos eles
podem vir de poetas, humoristas, palhaços, escritores, gurus, pastores,
amigos e até mesmo psicanalistas...

Acontece, entretanto, que esse computador que é o corpo humano tem uma
peculiaridade que o diferencia dos outros: o seu hardware, o corpo, é
sensível às coisas que o seu software produz.

Pois não é isso que acontece conosco?

Ouvimos uma música e choramos. Lemos os poemas eróticos de Drummond e o
corpo fica excitado.

Imagine um aparelho de som. Imagine que o toca-discos e os acessórios, o
hardware, tenham a capacidade de ouvir a música que ele toca e se comover.
Imagine mais, que a beleza é tão grande que o hardware não a comporta e se
arrebenta de emoção!

Pois foi isso que aconteceu com aquelas pessoas que citei no princípio:

A música que saia de seu software era tão bonita que seu hardware não
suportou... Dados esses pressupostos teóricos, estamos agora em condições de
oferecer uma receita que garantirá, àqueles que a seguirem à risca, "saúde
mental" até o fim dos seus dias.

Opte por um software modesto. Evite as coisas belas e comoventes. A beleza é
perigosa para o hardware. Cuidado com a música... Brahms, Mahler, Wagner,
Bach são especialmente contra-indicados. Quanto às leituras, evite aquelas
que fazem pensar. Tranquilize-se há uma vasta literatura especializada em
impedir o pensamento. Se há livros do doutor Lair Ribeiro, por que se
arriscar a ler Saramago? Os jornais têm o mesmo efeito. Devem ser lidos
diariamente. Como eles publicam diariamente sempre a mesma coisa com nomes
e caras diferentes, fica garantido que o nosso software pensará sempre
coisas iguais. E, aos domingos, não se esqueça do Silvio Santos e do Gugu
Liberato. Seguindo essa receita você terá uma vida tranqüila, embora banal.

Mas como você cultivou a insensibilidade, você não perceberá o quão banal
ela é. E, em vez de ter o fim que tiveram as pessoas que mencionei, você se
aposentará para, então, realizar os seus sonhos.

Infelizmente, entretanto, quando chegar tal momento, você já terá se
esquecido de como eles eram..."

Rubem Alves .

Sobre o tempo e a eternidade.

Campinas: Ed. Papirus, 1996

Lilian Jacomini, morreu aos seus 20 anos

2005-10-31T04:38:00.000-08:00

A querida Lilian Jacomini, morreu aos seus 20 anos ,(Não de Sindrôme de pânico) ,-Que tanto a maltratava.
Segue um poema da Lilian que fala sobre Sindrôme de pânico:

Um dia simplesmente chegou em e-mail dizendo: Lilian não está mais entre nós.

Prisioneira de si mesma

Estão tapando minha boca

Amarrando meus braços

Prendendo-me em casa...

Mas quem?

Não vejo ninguém

Não há ninguém, apenas eu.

Mas como posso me expressar se estou amarrada,sem ar com as mãos suando frio, tonta, tremendo?

Não posso se quer gritar

É isso que chamam síndrome do pânico.

Lilian Jacomini

Mente de carne, funcionalidade aos pedaços

2005-10-31T03:42:00.000-08:00

Capítulo II

Mente de carne, funcionalidade aos pedaços

Algo específico e importante mudou dentro de cada uma dessas pessoas. Um homem com perfeita saúde sofre um acidente e passa a enxergar o mundo em preto e branco. Mesmo em seus sonhos, tudo carece de cor e a memória já não lhe traz nem por um segundo o azul do céu e o verde da alface.

Uma mulher sofre um derrame cerebral e torna-se incapaz de perceber o movimento dos objetos. Não nota a aproximação dos veículos quando decide atravessar uma avenida a caminho do trabalho. Um jovem é atropelado, bate a cabeça e perde a visão, mas não aponta o problema nem se mostra incomodado com a nova condição. Um trabalhador sério e competente torna-se um piadista compulsivo e perde a noção de ética depois que uma barra de ferro lhe perfura a região frontal do cérebro.

Esses exemplos, presentes na literatura médica, ilustram a especificidade e o refinamento das tarefas executadas pelo cérebro. Revelam ainda como são particularmente complexos os processos ligados à percepção dos fatos e à interpretação do que se passa no mundo real.

A fascinação exercida pelos pacientes com lesões cerebrais explica-se justamente pela chance que oferecem de desvendar mistérios da mente. Seus casos mostram ainda como é vulnerável o sistema que nos faz perceber a realidade. Uma lesão cerebral do tamanho de um grão de milho pode acabar com a carreira de um pintor ou transformar um outrora influente diplomata em autêntico pateta.

A ciência se debruça sobre o muro das inquietações. Os especialistas não conseguem, por exemplo, explicar exatamente onde está a diferença entre um gênio da física e seu irmão que chegou aos 40 anos de idade e ainda é incapaz de efetuar contas de dividir. À parte os fatores ambientais e culturais, onde residem os elementos diferenciais na constituição das habilidades e da inteligência? Como se forma a mente humana? Confunde-se com a alma ou se trata do resultado de eventos elétricos e químicos no cérebro? Poderá um dia a mente humana ser compreendida por ela própria?

As dúvidas são antigas. O homem da Antiguidade já fazia conjecturas sobre a origem de sua consciência. Entre os pré-socráticos, Empédocles afirma: "para os homens, o sangue que lhes flui à volta do coração é o pensamento". Para Platão, a mente estava na cabeça, uma esfera, a forma geométrica perfeita.

Aristóteles também acreditava que a mente vivesse no coração, centro de vitalidade e calor do corpo. Na Idade Média, já se imaginava que o cérebro fosse o abrigo da mente. No século 17, Descartes afirmou que a mente devia, de fato, residir no cérebro, mas como algo separado, imaterial.

Nos dias atuais, a tecnologia começa a solucionar alguns desses mistérios que atormentam os filósofos e cientistas há milhares de anos. As imagens obtidas por modernos equipamentos de emissão de positrons permitem conhecer as áreas do cérebro acionadas, por exemplo, quando se comemora uma vitória do time de basquete ou quando se grita de pavor com a imagem hitchcockiana da pessoa esfaqueada debaixo do chuveiro. Pode-se literalmente ver a formação do pensamento em manchas coloridas que se distribuem por áreas distintas do cérebro.
Os pacientes com lesões cerebrais são provas vivas da materialidade da consciência. Os vários distúrbios citados nos relatos médicos, mostram como as lesões podem resultar na criação de mundos alternativos, organizados mediante novas regras de percepção e interpretação dos fatos.

O estudo dessas áreas de processamento tem resultado em um mapeamento cada vez mais perfeito das funções cerebrais e hoje oferece o caminho para a cura de doenças e para a elucidação dos mistérios que dormem atrás dos olhos humanos.

Fabiano Oliveira

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Transtorno Bipolar

2005-10-28T05:13:00.000-07:00

http://medicinahumana.sites.uol.com.br/mental/bipolar.htm

"Fatos sobre o transtorno bipolar:

* O tratamento disponível atualmente permite às
pessoas com transtorno bipolar (mesmo muito severo
tipo I) livrar-se dos sinais e sintomas e levar vida
perfeitamente normal;
* Sete em cada dez pessoas com transtorno bipolar
recebem, inicialmente, diagnóstico errado;
* O diagnóstico errado mais comum para pessoas com
transtorno bipolar é depressão monopolar;
* Em média, as pessoas com diagnóstico errado
recebem mais de três diagnósticos errados e consultam
quatro médicos diferentes;
* Mais de 1/3 das pessoas com diagnóstico errado
procuram ajuda durante mais de dez anos antes de
receber o diagnóstico correto de transtorno bipolar."

Teste QI

2005-10-21T18:10:00.000-07:00

http://www.vestibular1.com.br/testes/testeqif.htm

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TESTES DE QI

2005-10-21T15:54:00.000-07:00

TESTES DE QI

Origens do QI: Binet e Simon

No início do Século XX, o francês Albert Binet e seu colega Pierre Simon criaram um instrumento bastante engenhoso para a identificação de crianças com um retardamento intelectual que, no futuro, viesse a prejudicar as chances das mesmas no ensino formal. A idéia deles foi a de caracterizar o processo de desenvolvimento da inteligência em função dos problemas lógicos que a maioria das crianças seria ou não capaz de resolver numa determinada idade, estabelecendo uma seqüência de tarefas com dificuldade variando desde as muito fáceis, que mesmo crianças muito jovens poderiam realizar, até as muito difíceis, que apenas adultos poderiam completar.

Com base em sua seqüência de tarefas, eles produziram o conceito da Idade Mental de um indivíduo (criança) como sendo a idade em que a maioria das crianças poderia resolver a tarefa mais complexa que o indivíduo sendo avaliado era capaz de resolver. Assim, se um menino ou menina pudesse chegar a resolver somente até as tarefas que se esperaria que um sujeito de 10 anos de idade pudesse resolver, a Idade Mental desse menino ou menina seria de 10 anos, independente da idade real da criança (chamada de Idade Cronológica) situar-se acima ou baixo desse valor.

De posse da seqüência de tarefas e do conceito de Idade Mental, foi criado o conceito de Quociente de Inteligência, definido como sendo a razão entre a Idade Mental e a Idade Cronológica, multiplicando-se o resultado por 100 para evitar o uso do ponto decimal. Assim, uma criança com Idade Mental de 12 anos e Idade Cronológica de 10 anos teria um Quociente de Inteligência de 120, enquanto que uma criança com a mesma Idade Mental mas Idade Cronológica de 12 anos teria um Quociente de Inteligência de 100 e outra com Idade Cronológica de 16 anos teria um Quociente de Inteligência de apenas 75.

O Quociente de Inteligência surge como um prático indicador quantitativo da precocidade ou retardamento de uma criança em relação à sua idade. Aquelas com Quociente ao redor de 100 estariam dentro do desenvolvimento normal, aquelas acima de 100 seriam precoces e as abaixo de 100 seriam retardadas, com o valor específico fornecendo uma medida da maior ou menor defasagem entre idade e intelecto.

Desenvolvimentos Posteriores

Algum tempo depois de sua criação, o Quociente de Inteligência de Binet e Simon foi levado aos EUA, onde foi transformado, através do emprego de construtos matemáticos e estatísticos mais sofisticados, para situar mais claramente os indivíduos em termos da sua maior ou menor diferença em relação à média das pessoas do seu mesmo grupo etário. Essencialmente, definiu-se que, como na escala francesa original, a média de acertos da população seria considerada como equivalendo a 100, porém, que os acertos um desvio padrão acima ou abaixo disso seriam considerados como tendo um valor respectivamente 16 pontos acima ou baixo de 100, ou seja, 116 ou 84 conforme o caso. O objetivo do uso desses valores específicos foi o de estabelecer um certo grau de equivalência numérica entre a escala nova e a antiga. Para se estabelecer uma diferença entre a escala de Binet e as escalas subseqüentes, foi definido que a primeira seria denominada de "Quociente de Inteligência", enquanto que as seguintes seriam designadas pela abreviação "QI".

A primeira escala de QI foi a revisão da Universidade de Stanford da escala original de Binet, revisão esta denominada de escala Stanford-Binet. Posteriormente, surgiram vários outros testes do mesmo gênero, cada um com suas variações específicas, inclusive com variações nos valores da média e do desvio padrão, mas todos dentro do mesmo paradigma básico de comparação estatística entre o indivíduo e a população da mesma idade. Houve também a ampliação do espectro de aplicação do teste para incluir também a avaliação de indivíduos adultos.

Durante várias décadas, o QI foi considerado como sendo a perfeita medida da inteligência humana, abrangendo a totalidade do potencial intelectual de um indivíduo. De fato, inúmeros estudos apontaram para uma clara relação entre o nível de QI e o sucesso acadêmico e profissional. Como conseqüência, disseminou-se rapidamente o seu emprego nas escolas, universidades, instituições governamentais e empresas privadas, particularmente nos EUA, sendo o teste usado tanto para acompanhamento quanto para seleção.

A partir do final dos anos 70, diversos pesquisadores começaram a apontar várias falhas ou lacunas dos testes de QI em termos da sua capacidade de abranger a totalidade das faculdades intelectuais de um ser humano nos diversos contextos e situações, bem como as limitações do seu potencial em termos de prever o futuro sucesso pessoal e profissional. Como conseqüência, o significado dos chamados testes de inteligência foi reavaliado, com os mesmos sendo considerados atualmente uma medida de um conjunto específico de habilidades mentais (o raciocínio lingüístico e lógico-matemático) num determinado contexto (o conhecimento acadêmico e formal), e não mais como um reflexo de uma capacidade mental global.

Alcances e Limitações do QI

O teste de QI constitui uma das medidas psicológicas mais estáveis e confiáveis de que se tem notícia, havendo uma farta literatura sobre sua prevalência nos diversos segmentos da população e sobre a sua relação com diversos fatores de interesse. Apesar de não representar aquela medida da capacidade intelectual geral que se acreditava até os meados do Século XX, trata-se de um instrumento de valor imprescindível quando se trata das habilidades mentais envolvidas no desempenho escolar e/ou na manipulação do conhecimento formal.

O importante para se saber como fazer um bom uso da informação fornecida por um QI é ter uma noção clara do que pode ou não ser inferido a partir dele, o que é apresentado de forma resumida no quadro a seguir.

	Fatores Que Podem ou Não Ser Medidos Pelos Testes de QI
	O Que o QI Mede Bem	O Que o QI Não Mede Bem
	Habilidade lingüística; Raciocício lógico-matemático; Pensamento analítico; Capacidade de abstração teórica; Aptidão escolar e pensamento acadêmico; Erudição e escolaridade efetiva.	Senso-comum e conhecimento informal; Intuição e bom-senso; Criatividade e originalidade; Liderança e sociabilidade; Aptidão artística; Capacidade musical; Habilidade corporal e atlética; Moral e ética; Motivação; Controle emocional.

Essencialmente, o QI mede tudo aquilo que lida com uma lógica formal aplicada ao conhecimento acadêmico num contexto escolar ou abstrato típico de sociedades ocidentais metropolitanas. Isso inclui os requisitos intelectuais para atividades como a pesquisa científica, o trabalho acadêmico, lidar com a alta tecnologia, realizar cálculos e estimativas, escrever ensaios e artigos, realizar palestras, fazer avaliações e auditorias, etc.. Naturalmente, não estão incluídos os fatores motivacionais, emocionais e ambientais necessários para o sucesso em qualquer atividade, tampouco os requisitos intelectuais associados a empreendimentos em contextos culturais diferentes do mencionado acima.

Interpretação do QI

O Significado do QI

O valor de um determinado nível de QI costuma ser interpretado em relação a ele se encontrar acima, ao redor, ou abaixo da média, além da prevalência na população em geral de pessoas que apresentam tal nível de QI. Com base nisso, a tabela a seguir mostra uma classificação geral bastante prática.

Classificação Geral dos Níveis de QI
Faixa de QI	Pessoas Com QIs Até a Faixa Considerada	Classificação
< 74	Menos de 5%	Infradotado
75-89	5 - 25%	Abaixo da Média
90-110	25 - 75%	Mediano
111-125	75-95%	Acima da Média
> 126	Mais de 95%	Superdotado
Obs: É interessante observar que, dada as suas propriedades matemáticas, o QI não é um valor absoluto, ou seja, não se pode dizer que um QI de 100 seja o dobro de um QI de 50, mas é possível sim afirmar que a diferença entre um QI de 50 e um de 100 é a mesma que existe entre um QI de 100 e um de 150.

É interessante observar que, desde o surgimento de testes padronizados, considera-se de habilidade mental superior o indivíduo que obtiver um QI maior ou igual a 130-135 (acima de 97-99% da população) num teste de inteligência de boa qualidade. Posteriormente, houve quem considerasse já a partir de qualquer valor superior a 120 (acima de 90% das pessoas em geral) e outros que o fizessem apenas a partir do índice 140 (acima de 99.4% dos indivíduos). Contudo, desde a década de 70, o índice acima de 126 (maior que o de 95% da população) tem sido adotado mais unânimemente para identificar um indivíduo como superdotado. Em outras palavras, um dos principais critérios modernos para a identificação da superdotação intelectual é considerar aqueles que obtiverem resultados dentro dos 5% mais altos em testes de inteligência reconhecidos.

Os QIs de Diversos Grupos

Uma forma de se compreender o significado e as implicações dos diversos valores de QIs é avaliando as médias encontradas para diversas camadas da população, como fez Burt (1963) nos EUA.

Os QIs de Diversos Grupos Segundo Burt (1963)
Grupo	QI Médio	Classificação do QI
Trabalhadores Não-Especializados	95	Mediano
Total da População	100
Alunos do 2° Grau	107
Concluíntes do 2° Grau	110
Alunos Recém-Ingressos na Universidade	115	Acima da Média
Portadores de Curso Superior	120	Acima da Média
Portadores de PhD	130	Superdotado
Cidadãos Listados no American Men of Science	140
Alunos Diplomados Cum Laude nas Melhores Pós-Graduações	150
Grandes Gênios do Passado	180

A tabela acima mostra com clareza a distinção entre os diferentes níveis de QI quanto à capacidade de lidar com o conhecimento num contexto acadêmico e formal. Ela também indica uma óbvia associação entre QI e renda.

PsiqWeb Portal de Psiquiatria

2005-10-20T06:27:00.000-07:00

http://virtualpsy.locaweb.com.br/index2

Interações

2005-10-20T05:25:00.000-07:00

Interações de Algumas drogas.

http://www.videbulas.com.br/lista.php?secao=drogas&materia=020918_23.txt

Fabiano Oliveira

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Detalhes Super Dotados.

2005-10-19T17:53:00.000-07:00

http://www.cpsimoes.net/perfect.html

A fronteira final'Quando muitos de nós ouvimos a palavra "dotado" quase sempre pensamos duas coisas: (1) "só as crianças em idade escolar são dotadas" e (2) "eu não sou uma criança, não posso ser considerado dotado".

Estas respostas automáticas são compreensíveis tendo em atenção o que nos foi dito acerca das pessoas ditas "brilhantes".

Mas aquilo que nos foi dito está fundamentalmente incorrecto e extraordinariamente incompleto.'

Mary-Elaine Jacobsen in "O Adulto Talentoso"

Características e qualidades geralmente apresentadas por adultos dotados:

Você é um bom solucionador de problemas?
Consegue concentrar-se durante longos períodos de tempo?
Considera-se perfeccionista?
Demonstra perseverança nos seus interesses?
É aquilo que se chama um leitor ávido?
Tem uma imaginação vívida e fértil?
Gosta de resolver "quebra-cabeças"?
Estabelece frequentemente relações entre ideias ou conceitos aparentemente não relacionados?
Aprecia paradoxos?
Estabelece para si próprio padrões altos?
Tem boa memória e de longa duração?
É profundamente compassivo?
A sua curiosidade é persistente?
Tem um excelente sentido de humor?
Considera-se bom observador?
Sente-se fascinado pela matemática?
Precisa ocasionalmente de períodos de contemplação?
Procura descobrir o significado da sua vida?
Está normalmente atento a pormenores que passam despercebidos aos outros?
Sente-se atraído pelas palavras e pela retórica?
É muito sensível?
Tem convicções morais fortes?
Sente-se frequentemente não sincronizado com os outros?
É perceptivo e/ou perspicaz?
Questiona frequentemente as regras ou autoridades estabelecidas?
Tem um certo gosto pelo coleccionismo?
Tenta superar-se a si próprio perante um bom desafio?
Tem habilidades e déficits notórios?
Aprende coisas novas rapidamente?
Sente-se quase subjugado por tantos interesses e habilidades?
Considera-se uma pessoa enérgica?
Toma frequentemente uma posição firme contra aquilo que considera injusto?
Acha que é conduzido e motivado pela sua criatividade?
Adora uma ardente discussão de ideias?
Na sua infância, foi considerado como avançado no seu desenvolvimento?
Tem ideias ou percepções pouco comuns?
Acha que, por vezes, sonha acordado?
Considera-se uma pessoa complexa?

Se 75% destas características se ajustam à sua personalidade e forma de estar e ser, você provavelmente é um adulto dotado. A dotação intelectual não era, até muito recentemente, identificada nas crianças, o que levou a que muitos adultos não tomassem conhecimento do seu talento enquanto crianças. Mas mesmo aqueles que foram identificados tendem a acreditar que a sua sobredotação desapareceu antes da maioridade.

The Mismeasure of Man"A mente verdadeiramente criativa em qualquer campo não é mais que isto: uma criatura humana nascida anormalmente, inumanamente sensível.

Para ele...um toque é uma pancada, um som é um ruído, um infortúnio é uma tragédia, uma alegria é um extase, um amigo é um amante, um amante é um deus e o fracasso é a morte.

Adicione-se a este organismo cruelmente delicado a subjugante necessidade de criar, criar, criar - de tal forma que sem a criação de música ou poesia ou literatura ou edifícios ou algo com significado, a sua respiração é--lhe cortada. Ele tem que criar, deve derramar criação. Por qualquer estranha e desconhecida urgência interior, não está realmente vivo a menos que esteja criando" - Pearl Buck

Link Para Teste de QI.

2005-10-18T18:14:00.000-07:00

Resultado 17 22min.

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Copie um Arquivo muito Útil sobre transtornos de ânsiedade

2005-10-18T14:22:00.000-07:00

Em formato .doc
Arquivo muito Útil sobre transtornos de ânsiedade

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Uso Religioso De Psicoactivos e Drogas

2005-10-17T14:24:00.000-07:00

Uso Religioso De Psicoactivos e Drogas

Artigo 41.º

=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=

Constituição da República Portuguesa

=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=

Liberdade de consciência, de religião e de culto

1. A liberdade de consciência, de religião e de culto é inviolável.

2. Ninguém pode ser perseguido, privado de direitos ou isento de obrigações ou deveres cívicos por causa das suas convicções ou prática religiosa.

3. Ninguém pode ser perguntado por qualquer autoridade acerca das suas convicções ou prática religiosa, salvo para recolha de dados estatísticos não individualmente identificáveis, nem ser prejudicado por se recusar a responder.

4. As igrejas e outras comunidades religiosas estão separadas do Estado e são livres na sua organização e no exercício das suas funções e do culto.

5. É garantida a liberdade de ensino de qualquer religião praticado no âmbito da respectiva confissão, bem como a utilização de meios de comunicação social próprios para o prosseguimento das suas actividades.

6. É garantido o direito à objecção de consciência, nos termos da lei.

7. A liberdade de uso de psicoactivos e drogas com fim puramente religioso e não meramente recreativo é um direito aqui consagrado.
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outubro 24, 2004
História do uso de drogas na religião

As referências ao uso ritual de drogas estão espalhadas pela história
das religiões, e não há nenhuma dúvida que a prática é bastante
antiga, com as suas origens perdidas na pré-história. Existem algumas
evidências que as plantas já eram usadas no paleolítico com
propósitos mágicos, medicinais, ou em rituais, e existem também
algumas evidências que o Homem de Neanderthal já tinha usado algumas
plantas bioactivas e psicoactivas como ofertas para os mortos. Para
os homens duma cultura tribal de caçadores recolectores embebidos na
natureza e nos instintos sobrevivendo com base nos seus conhecimentos
sobre os animais e plantas, o mundo cognitivo-mental é o mundo espiritual, uma
substância alteradora da consciência, seria para os nossos ancestrais
uma planta sagrada. O xamanismo tem as suas origens nesta fase da
evolução humana, e supõem-se actualmente que o recurso às plantas
psicoactivas tenha sido o método original de produzir os êxtases
xamânicos, com a comunhão dos vários planos da existência.

Desde os primeiros tempos de utilização da escrita que existem
registos do uso de plantas para curar, para magia, para oferendas aos
deuses e para serem usadas como incenso, este ultimo uso verificou-se
praticamente em todas as culturas. De todas as culturas conhecidas a
única que não fez uso de substâncias psicoactivas foi a esquimó, já
que tiveram o azar de viverem numa região onde nada pode ser
cultivado, mas mesmo esta, assim que lá chegaram as bebidas
alcoólicas, rapidamente aderiu ao seu consumo.

O uso cerimonial de Cannabis entre os Citas do V ao II século a.C. é
sugerido pelos incensórios onde esta planta era queimada e encontrada
com restos de sementes de cânhamo nas tumbas congeladas de Pazyryk nas
Montanhas de Altai. Os antigos gregos utilizaram vinho nos rituais
Dionisíacos, e existem evidências circunstanciais do uso de uma
substância alucinógena nos momentos mais solenes dos Mistérios
Eleusinios da Grécia antiga: a bebida de kykeon, uma sopa espessa de
composição desconhecida. Quer a utilização profana quer a religiosa
do cogumelo "Amanita Muscaria" na Sibéria provavelmente tem mais de 6000 anos,
e o seu uso religioso alastrou para além dos climas temperados
frescos onde crescem os cogumelos. As evidência do uso religioso de
ópio nas ilhas mediterrâneas orientais, na Grécia, e entre os
Sumérios aponta para datas tão antigas como 3000 a.C., mas no entanto
algumas destas evidências são controversas.

Um dos mistérios da farmacologia é a natureza do haoma Zoroastriana e
do antecessor Hindu, ambas bebidas sagradas produzidas a partir de
plantas. A sua fonte pode ter sido o "Amanita Muscaria", cujas
substâncias químicas alteradoras da mente passam para a urina com as
suas propriedades muito pouco atenuadas; há referências escritas
sobre uma urina sagrado enquanto fonte de visões divinas. Porém, as
alusões aos ramos e brotos de haoma, sugerem outras plantas, talvez
cânhamo. O cogumelo que não cresce em países quentes pode ter sido
introduzido na Índia por invasores vindos do norte, os Ários;
subsequentemente, podem ter sido substituídos por outras plantas até
a sua identidade se ter confundido e perdido.

Existem menos evidências para o uso histórico de drogas no Budismo ou
no Taoísmo, mas no entanto são mencionadas ocasionalmente. No Islão
que proíbe uso de bebidas alcoólicas tem existido um uso muito mais
geral de Cannabis. Os elementos da seita fanática conhecida como os
Assassinos, fundada no XI século, usaram haxixe; o seu nome é
derivado de uma palavra árabe que denomina os consumidores de haxixe.
Embora as histórias sensacionais e fantásticas, contadas por Marco
Polo e por outros, sobre o uso de haxixe para exaltar as indubitáveis
propensões homicidas da seita, possam, contudo não ser verdadeiras.

O uso de "Kava Kava" foi relatado por viajantes nas Ilhas de Pacífico,
notavelmente nas Fidji, no XVIII século, entretanto o seu uso será
muito mais antigo. O mesmo pode ser dito sobre o uso religioso de
drogas como a "Iboga", na África equatorial onde a descoberta de tal
utilização é muito recente e sobre a qual existem apenas escassos
registros históricos. Indubitavelmente muito continua por ser
descoberto nestas regiões.

Conhece-se mais sobre a história e práticas dos cultos farmacológicos
no Novo Mundo do que no Velho, acontecendo o mesmo com o conhecimento
das fontes botânicas das drogas. A descoberta de muito pequenas
imagens esculpidas com a forma de cogumelos na Guatemala indica quase
certamente um culto do cogumelo na cultura Maia de América Central.
Conforme foi referido noutro local Cristóvão Colombo relatou o uso
por inalação de um pó. O padre-historiador espanhol Bernardino de
Sahagún relatou com desaprovação o uso religioso de cogumelos no México
durante o XVI século, e havia relatos do uso difundido de cogumelos psicotrópicos
durante a coroação do imperador asteca Montezuma em 1502.
Suprimido pelos espanhóis, os resquícios destes antigamente orgulhosos cultos permanecem no interior do México, particularmente no estado de Oaxaca. Em 1955 R. Gordon Wasson e os seus companheiros foram os primeiros não índios convidados para
comer o cogumelo sagrado numa das cerimónias nocturnas. A consequente
publicidade levou a uma afluência de visitantes à procura de
cogumelos, chamando também à atenção de polícia federal mexicana.
Apesar destas atenções, a religião dos cogumelos está ainda viva, se
bem que entretanto as cerimónias são agora menos levadas a cabo de
forma mais fechada.

Relatórios espanhóis datados aproximadamente da mesma época (séc.
XVI) fazem menção ao uso religioso de drogas na América Norte.
Sahagún também mencionou nos seus relatos o uso religioso de
Ololiuqui e Peiote.

Em parte devido ao crescente interesse por drogas psicadélicas, como
também devido ao aumento da acessibilidade, a religião do peiote foi
mais intensamente estudada que qualquer outro culto farmacológico,
principalmente por antropólogos americanos que escreveram extensos
relatórios com as descrições das suas práticas. Até ao fim do sec.
XIX o culto de peiote foi hostilizado pelos missionários e agentes do
governo, até, que os cultos índios começaram a associar-se num órgão
internacional composto por índios canadianos, americanos e mexicanos.
Esta federação foi finalmente incorporada em 1918 no estado de
Oklahoma denominada de Igreja Nativa Americana. Apesar das muitas
leis contra o uso de peiote, os membros da Igreja Nativa Americana
têm mantido com consistência o seu direito para praticar a adoração
do seu modo próprio. Ao longo do tempo têm sido presos e têm lutado
nos tribunais que, na sua maior parte, lhes deu razão quanto ao seu
direito.

A Igreja Nativa Americana desenvolveu-se num sincretismo religioso,
diferindo de tribo para tribo em pequenos detalhes secundários e no
grau em que as antigas práticas assimilaram elementos Cristãos. O
ritual que rodeia a ingestão de peiote é uma cerimónia nocturna
dirigida por um índio experiente é bastante simbólica. Os brancos que
tiveram o privilégio para assistir ao serviço referem invariavelmente
a sua dignidade e impressividade. O próprio Peiote é altamente
venerado e se às vezes referido como um presente de Deus, existe
outras vezes em que é personificado como o Espírito de Peiote. É
visto em parte como o possuidor de qualidades mágicas de protecção e
curativas e como revelador de conhecimento escondido, e em parte como
um guia que motiva e fortalece o praticante. Existe tanta
controvérsia em relação ao peiote entre os índios como existe em
relação ao LSD entre ocidentais. Mas no entanto parece que a religião
do peiote está em expansão. Ao contrário das afirmações dos
missionários Cristãos, que os acham difíceis de converter, os índios
consumidores de peiote, indubitavelmente influenciados pelas
religiões dos brancos que os rodeiam, são relatados como sendo
superiores aos índios não praticantes alcançando os seus objectivos
de amor fraterno, trabalho duro e autoconfiança, responsabilidade
familiar, e abstinência de álcool.

Devido às drogas alucinógenas, quer naturais quer sintéticas,
tenderem a evocar uma experiência espontaneamente reconhecida por
muitos como religiosa e desse modo de valor supremo para o
consumidor, pequenas comunidades de praticantes ocidentais
desenvolveram-se onde as drogas são geralmente usadas, e recentemente
nos grandes centros populacionais. Mas devido ao que eles consideram
ser hostilidades vindas de elementos insensíveis das cidades, muitas
destas comunidades moveram para áreas rurais ou desertas. A ênfase
colocada na espontaneidade provoca uma fraca organização, e por
conseguinte a maioria destas comunidades são de história curta.
Posted by bichoverde at outubro 24, 2004 10:08 PM

Link Muito esclarecedor Sobre Sindrôme de pãnico.

2005-10-11T12:49:00.000-07:00

http://valleser.rumo.com.br/pan.htm

Benefícios previdenciários aos portadores de Transtorno de Pânico.

2005-10-11T12:44:00.000-07:00

http://gopetition.com/info.php?petid=2084

Benefícios previdenciários aos portadores de Transtorno de Pânico.

Link para Transtorno (Sindrome ) de Pânico.

2005-10-10T18:37:00.000-07:00

O T.P. não é loucura, nem "frescura". Infelizmente é comum que
os distúrbios psíquicos sejam interpretados como simples fraqueza
de caráter. O melhor jeito para conviver com uma pessoa que
passou pelo T.P., É compreender pelo que a pessoa passa;
fazendo com que essa pessoa saiba que você entende o que
se passa com ela, isso irá tranquilizá-la, trazendo bem-estar,
pois é bem difícil se ter um "ataque", perante uma pessoa ou
ambiente que conheça o problema, junto com um "tratamento",
preferencialmente, tratado por um psiquiatra.
Pois os que sofrem com o transtorno do pânico são ótimas companhias,
devido a sua sensibilidade apurada,
pois uma experiência ruim algumas vezes frutifica em crescimento
interior. E sempre mantenha essa pessoa normalmente convivendo
com suas atividades, percebendo as suas limitações e não
"forçando nenhuma barra". Aos poucos a vida volta a normalidade.

" E nenhum Grande Inquisidor tem prontas tão terríveis torturas
como a ansiedade tem; e nenhum espião sabe como atacar mais
inteligentemente o homem de quem ele suspeita, escolhendo o
instante em que ele está mais fraco; ou sabe onde colocar
armadilhas em que ele será pego e enredado, como ansiedade sabe
e nenhum juiz é mais esperto e sabe interrogar melhor,
examinar, acusar como ansiedade sabe, e nunca o deixa
(a vítima) escapar, nem através de distrações,
nem através de barulhos, nem divertindo, nem brincando,
nem de dia nem de noite..."

Soren Kierkegaard, The Concept of Dread.

ASSOCIAÇÃO NACIONAL DA SÍNDROME DO PÂNICO - A.N.S.P.
http://www.associacaonsp.com.br

LSD

2005-10-09T03:37:00.000-07:00

O que é o LSD₂₅?

LSD₂₅(abreviação de dietilamida do ácido lisérgico) é uma substância que lembra outras substâncias presentes em um cogumelo a Claviceps purpurea. Embora tenha estrutura química semelhante ele não é produzido (sintetizado) pelo cogumelo e, sim, é fabricado em laboratórios. Portanto, o LSD₂₅é uma substância sintética (fabricada em laboratório) e não uma substância natural (fabricada ou sintetizada por uma planta). Ele produz profundas alterações mentais chamadas de alucinações (alucinação é uma percepção sem objeto, por exemplo ouvir uma trombeta sem que este som exista é uma alucinação; outro exemplo, ver coisas que não existem: bichos, objetos, etc.)

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Como é usado o LSD₂₅?

O LSD₂₅, também conhecido como ácido, é utilizado por via oral, ou seja, é ingerido. É um líquido que não possui odor, cor ou sabor. Em geral, o usuário introduz embaixo da língua um pequeno pedaço de papel de filtro impregnado com LSD₂₅, no qual se verificam também vários desenhos e ilustrações. Também pode ser usado através de conta-gotas, bebidas ou selos de cartas. O LSD₂₅é tão potente que pequeníssimas doses, de 20 a 50 microgramas (um micrograma é um milésimo de uma miligrama), já produzem alterações mentais. Para dar idéia, um micrograma, cabe na ponta de uma agulha.

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Por que usam o LSD₂₅?

Em geral as pessoas usam alucinógenos como o LSD₂₅, na intenção de ter visões e sensações novas e coloridas. O fato de tudo parecer colorido "tornaria", por exemplo, uma festa mais alegre e diferente. Outros usam o LSD₂₅porque acreditam que podem ter visões reveladoras, conhecer melhor a si e aos outros (o que não é verdade).

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Quem são as pessoas que mais usam o LSD₂₅?

Os adolescentes e jovens, principalmente de classes mais favorecidas, são os principais usuários de alucinógenos, de uma forma geral, visto serem os principais freqüentadores de festas e terem dinheiro suficiente para comprar a droga. Esporadicamente sabe-se do uso de LSD₂₅no Brasil e raramente a polícia apreende esta droga.

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Quantas pessoas usam LSD₂₅?

Em se tratando de uma droga ilegal, torna-se difícil especificar um número correto de usuário de LSD₂₅. Sabe-se que no Brasil seu uso é pouco significativo. Em quatro levantamentos sobre o uso de drogas entre estudantes de 1º e 2º graus em 10 capitais brasileiras de 1987 a 1997, realizados pelo CEBRID de 1987 a 1997, o uso na vida de alucinógenos (incluindo o LSD) não representa nem 1% dos cerca de 50 mil estudantes entrevistados.

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O que o LSD₂₅ faz no corpo após uma dose (efeitos físicos agudos)?

Os efeitos físicos do LSD₂₅incluem pupilas dilatadas, aumento da temperatura do corpo, aumento dos batimentos cardíacos e da pressão arterial, suores, perda de apetite, falta de sono, boca seca e tremores.

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O que o LSD₂₅faz no corpo (efeitos físicos crônicos) após o uso continuado?

Mesmo doses muito grandes de LSD₂₅não chegam a intoxicar seriamente uma pessoa, do ponto de vista físico. Mas efeitos de fadiga e tensão podem ser relacionados ao uso crônico e podem durar vários dias.

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O que faz com a mente após uma dose (efeitos psíquicos agudos)?

Os efeitos do LSD₂₅ são imprevisíveis. Dependem da quantidade ingerida, personalidade do usuário, humor e expectativas.

Os efeitos aparecem de 30 a 90 minutos após a ingestão e duram aproximadamente 6 horas. Durante este período o LSD₂₅produz fenômenos alucinatórios que envolvem um conjunto de percepções que ocorre sem a presença de um objeto. Isto significa que, mesmo sem ter um estímulo (objeto), a pessoa pode sentir, ver e ouvir. As sensações são "reais", provocando dor, prazer, medo, ansiedade e outras. Como exemplo, se uma pessoa ouve o latido de um cão e há mesmo um cão por perto, esta pessoa está normal; mas se ela ouve o latido e não existe nenhum cão nas proximidades, esta pessoa está alucinada, tendo uma alucinação auditiva. Do mesmo modo é possível observar um elefante na sala sem que este realmente exista, ou seja, a pessoa está tendo uma alucinaçã! o visual.

Além disso, o LSD₂₅provoca uma modificação na percepção de tempo, modificação da sensação de espaço, modificação de sensações do próprio corpo e despersonalização (a pessoa não sabe mais quem ou o que é). O usuário pode ter "uma viagem boa"e ver formas coloridas ou "uma viagem ruim" com crises depressivas. Pode ocorrer também, uma mistura de informações sensoriais chamada sinestesia, provocando sensações como ouvir uma cor, ver um som, ou seja, as sensações auditivas se traduzem em imagens e as imagens se traduzem em sons.

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O que faz com a mente após o uso continuado (efeitos psíquicos crônicos)?

O uso de LSD₂₅pode levar ao aparecimento de "flashbacks". Este fenômeno ocorre algum tempo (semanas ou meses) depois do uso de LSD₂₅. É um fato de causa desconhecida que leva a pessoa, repentinamente, a ter todos os sintomas psíquicos da experiência anterior, sem ter tomado de novo a droga. O "flashback" pode ainda ser desencadeado por canseira, intoxicação alcóolica ou pelo uso abusivo de maconha. Sua ocorrência é extremamente perigosa durante a condução de um veículo, podendo gerar acidentes graves. Além disso, usuários crônicos de LSD podem manifestar psicoses como esquizofrenia ou depressão profunda. Assim, o perigo do LSD₂₅não está tanto na sua toxicidade para o organismo mas sim no fato de que, pela perturbação psíquica, há perda da habilidade de per! ceber e avaliar situações de risco. O usuário fica "fora do ar", julga-se com capacidades ou forças irreais. Por exemplo, acha que pode voar atirando-se pela janela ou andar sobre as águas avançando mar adentro.

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O uso de LSD₂₅pode afetar o rendimento escolar?

Via de regra, as pessoas que "se encontram" no LSD₂₅ou outras drogas alucinógenas, acabam por ficar à deriva do dia-a-dia, sem destino e objetivos que possam vir a enriquecer a vida pessoal.

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O uso de LSD₂₅leva ao uso de outras drogas?

Ainda não existem estudos que estabeleçam a existência de uma escalada no uso de drogas. Assim, não pode ser afirmado que o uso do LSD₂₅leva ao uso de outras drogas; O contrário também é verdadeiro: não se usa o LSD₂₅porque usou-se antes alguma outra droga. Isto pode até ser ocorrido mas não há uma relação de causa-efeito.

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Você reconhece quando alguém usa o LSD₂₅?

Dificilmente pode-se perceber tal fato por modificações da aparência física do usuário. É possível notar, quando for o caso, alterações no humor e surgimento de psicoses. Mas estes sintomas podem surgir por muitas causas e não são, portanto, especificar para o LSD₂₅.

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O LSD₂₅ é usado como medicamento?

O Ministério da Saúde do Brasil não reconhece uso médico do LSD₂₅ e proíbe totalmente a produção, comércio e uso do mesmo no território nacional. A Organização Mundial da Saúde e as Nações Unidas consideram o LSD₂₅como uma droga proscrita, isto é, proibida.

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As pessoas que usam LSD₂₅ficam dependentes?

O LSD₂₅não leva comumente a estados de dependência visto que não produz comportamentos compulsivos para sua obtenção. No entanto, para certas pessoas, os efeitos do LSD₂₅podem ser considerados como uma "experiência positiva" ou algo "místico" e estas pessoas podem se apresentar dependentes, isto é não mais conseguem viver sem a droga.

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As pessoas podem parar de usar?

A maioria dos usuários de LSD₂₅diminui ou pára o uso da droga com o tempo, por conta própria. Caso isso não ocorra, é possível procurar tratamento auxiliar.

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Há tolerância ao LSD₂₅ ?

O fenômeno de tolerância desenvolve-se ou seja, a pessoa precisa de doses cada vez maiores para sentir os mesmos efeitos. Mas, também, há rápido desaparecimento da mesma com o parar do uso.

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O que acontece se uma pessoa for surpreendida usando LSD₂₅?

No Brasil, usar ou traficar drogas é crime, e a pessoa responderá por isto. No caso do LSD₂₅é quase impossível surpreender alguém utilizando visto se tratar de um papel minúsculo, embebido com a droga, que será ingerido.

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O que acontece se uma pessoa for surpreendida levando o LSD₂₅para usar junto com amigos?

A lei nº 6368, de outubro de 1976, chamada de "lei antitóxico", no seu artigo 12, classifica como traficante de droga tanto a pessoa que possui laboratórios clandestinos que sintetizam o LSD₂₅como aquela que simplesmente o oferece a um amigo, ainda que gratuitamente.

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Existe alguma melhora na performance sexual com o uso de LSD₂₅?

Não. O usuário de LSD₂₅, sob o efeito da droga, tem as sensações centradas no "eu", não dando atenção a nada que não faça parte dele. Assim, caso ocorra um envolvimento sexual, o parceiro passa a ser mero suporte. O usuário não consegue estabelecer um vínculo emocional com seu parceiro.

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O LSD₂₅ pode ser usado na gravidez?

Experiências em animais mostram que o LSD₂₅prejudica a futura prole quando ele é administrado a uma fêmea prenhe. Entretanto, não existem dados a respeito com o ser humano. Mas, pode-se dizer que o LSD₂₅não deve ser utilizado por uma mulher grávida porque gravidez e droga, qualquer que ela seja, não combinam de jeito nenhum. Esta é uma regra que deve ser seguida a risca; a única exceção é quando um medicamento é receitado pelo próprio médico.

Italiano desperta de coma, diz ter ouvido tudo e reacende debate sobre eutanásia

2005-10-06T16:51:00.000-07:00

Italiano desperta de coma, diz ter ouvido tudo e reacende debate sobre eutanásia

Reuters

ROMA - Um italiano que passou quase dois anos em coma profundo e era tido como um caso perdido pelos médicos despertou dizendo ter ouvido e entendido tudo o que se passava ao seu redor durante esse longo drama, segundo seus familiares.

Salvatore Crisafulli, pai de quatro filhos, descreve seu caso como um "milagre" que prova que não existem causas perdidas. Sua recuperação parece ter fortalecido a posição dos italianos contrários à eutanásia.

- Estou vivo graças ao meu irmão. Os médicos diziam que eu não era capaz de ter sensações, mas eu escutava e entendia tudo. E chorava de desespero - declarou Salvatore depois de acordar do estado de coma que entrou em setembro de 2003, após um acidente de carro.

O irmão de Salvatore chegou a compará-lo à americana Terri Schiavo, vítima de lesões cerebrais, que morreu em março após dez anos em coma, depois que a Justiça autorizou a retirada do seu tubo de alimentação.

- Os médicos diziam que eu não estava consciente, mas eu entendia tudo - disse Crisafulli, segundo a imprensa italiana nesta quarta-feira.

Os comentários foram feitos ao seu irmão na Sicília quando Crisafulli, de 38 anos, começava a se recuperar lentamente. Ele saiu do coma há três meses, mas só começou ã falar recentemente. Sua primeira palavra foi "mamma", disse sua mãe aos jornalistas.

A notícia surge no momento em que uma comissão nacional de bioética defendeu a obrigatoriedade dos cuidados a pacientes inconscientes, mesmo àqueles contrários a medidas médicas extraordinários para mantê-los vivos.

A comissão governamental, que serve de ponto de referência para os parlamentares, tomou essa decisão no fim de setembro, mas um documento sobre o tema ainda está sendo finalizado.

- Alimentar um paciente inconsciente por meio de um tubo não é um ato médico - disse o presidente da comissão, Francesco D'Agostino.

- É como dar uma mamadeira a um recém-nascido que não pode ser amparado por sua mãe. E então refletimos sobre o caso Schiavo. A mulher foi deixada para morrer de fome.

O caso Schiavo provocou comoção na Itália, onde a Igreja Católica exigiu que os médicos continuassem a alimentá-la, apesar da vontade em contrário do seu marido.

O Papa João Paulo II morreu dois dias depois de Schiavo, e o Vaticano comparou um tribunal americano a um "verdugo" por exigir que o tubo de alimentação fosse retirado dela.

Crisafulli provavelmente nunca mais será o mesmo de antes do acidente. A mãe diz que ele tem dificuldades de fala, mas a família garante que ele parece alerta e consciente.

- Meu irmão fala e se lembra. Não espero que seja como era, mas já um milagre - disse Pietro ao jornal Corriere della Sera.

- E pensar que alguns médicos disseram que tudo seria inútil e que ele estaria morto em três ou quatro meses.

Leia a cronologia do caso Terri Schiavo

Reuters

MIAMI - O caso da americana Terri Schiavo tornou-se uma batalha legal de mais de uma década, envolvendo os pais da americana, o marido dela e os poderes Executivo, Legislativo e Judiciário dos Estados Unidos. Leia abaixo os principais acontecimentos dos últimos 15 anos.

FEVEREIRO DE 1990 - Terri Schiavo, então com 26 anos, sofre um infarto, que corta a oxigenação de cérebro por alguns minutos, causando-lhe danos cerebrais e colocando-a no que alguns médicos chamam de "persistente estado vegetativo", diagnóstico que foi, posteriormente, aceito por tribunais estaduais. Desde o ataque cardíaco, Terri passou a viver internada em clínicas, sendo alimentada e hidratada por sondas.

1992 - Terri e o marido, Michael Schiavo, recebem indenizações separadas por negligência médica que somam quase um milhão de dólares. Anos depois, Michael disse que o dinheiro foi usado para custear o as despesas médicas de Terri.

1993 - Os pais de Terri, Bob e Mary Schindler, dizem ter um desentendimento com Michael Schiavo com relação às opções de terapia para o tratamento da filha. O casal entrou com uma petição na Justiça para ver Michael destituído do poder de guardião legal de Terri. A ação foi rejeitada.

1998 - Michael Schiavo pede permissão à Justiça para remover o tubo de alimentação que mantém viva sua mulher.

2000/2001 - Em fevereiro de 2000, o juiz George Greer, da Flórida, ordena a remoção do tubo de alimentação de Terri, mas a ordem não é cumprida porque os pais da paciente entram com vários recursos na Justiça. As Supremas Cortes dos EUA e da Flórida recusam-se a intervir no caso, mas um juiz de uma corte civil ordena a recolocação da sonda em abril de 2001, dois dias depois de o equipamento ter sido retirado.

2003 - A sonda de Terri volta a ser removida, mas o governador da Flórida, Jeb Bush, irmão do presidente George W. Bush, pressiona o Legislativo estadual a aprovar um projeto-de-lei, permitindo o governo a intervir no caso. A legislação torna-se conhecida como "Lei Terri" O tubo de alimentação é recolocado na paciente seis dias depois.

2004 - A Suprema Corte da Flórida determina que a "Lei Terri" é inconstitucional.

25 DE FEVEREIRO DE 2005 - O juiz da Flórida, George Greer, determinar que o tubo de alimentação de Terri seja retirado até às 13h (horário local) do dia 18 de março.

18 DE MARÇO DE 2005 - Comitês parlamentares aprovam uma intimação para que Terri Schiavo comparecesse a audiências, em uma manobra para mantê-la viva. No entanto, o juiz Greer rejeita a intimação e o tubo de alimentação é removido.

21 DE MARÇO DE 2005 - O Congresso dos EUA aprova um projeto-de-lei permitindo cortes federais a intervirem no caso Schiavo. O presidente Bush, interrompe as férias em seu rancho no Texas, e sanciona alei. Os pais de Terri entram com ações e moções em uma corte federal de Tampa, na Flórida, para tentar religar tubo de alimentação que mantém viva a filha.

22 DE MARÇO DE 2005 - O juiz distrital James Wittemore, de Tampa, rejeita o apelo dos pais de Terri Schiavo.

23 DE MARÇO DE 2005 - A Corte de Apelações de Atlanta, na Geórgia, rejeita duas vezes recursos impetrados pelos pais de Terri. A Casa Branca diz que não tem mais opções legais e os pais de Terri voltam a apelar à Suprema Corte dos EUA.

24 DE MARÇO DE 2005 - A Suprema Corte dos EUA recusa-se a analisar o caso Schiavo, negando, na prática, o pedido dos pais da americana para reconecta-la ao tubo de alimentação.

25 DE MARÇO DE 2005 - O juiz da Flórida James Whittemore rejeita um novo apelo dos pais de Terri para reconectar o tubo de alimentação à paciente. Imediatamente após a decisão ser anunciada, o casal apresenta um novo recurso à Corte de Apelações de Atlanta.

26 DE MARÇO DE 2005 - O juiz da Flórida George Greer rejeita o apelo dos pais de Terri para que sua filha recebesse alimentação e os seus reflexos fossem examinados. No mesmo dia, a Suprema Corte da Flórida recusa, pela segunda vez na semana, a tentativa dos pais da americana para alimentar a filha.

27 DE MARÇO DE 2005 - Os pais de Terri Schiavo anunciam que não vão mais entrar com recursos na Justiça par atentar manter viva a filha.

29 DE MARÇO DE 2005 - O procurador David Gibbs entra com uma petição de emergência em nome de Bob e Mary Schindler, pais de Terri, na Corte de Apelações de Atlanta.

30 DE MARÇO DE 2005 - Suprema Corte dos EUA volta a se negar a interferir no caso. A Corte de Apelações de Atlanta rejeita o pedido dos pais de Terri para rever o caso.

31 DE MARÇO DE 2005 - Às 9h05m (horário local), Terri Schiavo morre aos 41 anos, em uma clínica da Flórida, depois de ficar 14 dias sem receber água ou alimentação.

Mentirosos compulsivos têm cérebro diferente, diz estudo

2005-09-30T06:19:00.000-07:00

30/09/2005 - 09h48

Mentirosos compulsivos têm cérebro diferente, diz estudo

da BBC Brasil

Os cérebros dos mentirosos compulsivos são diferentes dos cérebros das pessoas sinceras, afirma um novo estudo.

Uma equipe da Universidade da California do Sul estudou 49 pessoas e descobriu que os pacientes que eram mentirosos patológicos tinham 26% a mais de massa branca no cérebro que os demais.

A massa branca atua na transmissão de informações, enquanto a massa cinzenta as processa. Os pesquisadores acreditam que a existência de mais massa branca no córtex pré-frontal estimula a mentira.

Fabiano Oliveira

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Isso pode ser TOC

2005-09-28T21:18:00.000-07:00

Isso pode ser TOC

Este livreto tem como objetivo levar ao conhecimento da população informações sobre o Transtorno Obsessivo Compulsivo - TOC -bem como apresentar formas atuais de tratamento.
Cada um de nós pode se tornar um agente de saúde. Para tanto é necessário que tenhamos o maior número de informações possíveis. Divulgar os sinais e sintomas do TOC fará com que muitas pessoas, com ajuda destas informações, reduzam o tempo perdido sem diagnóstico e, conseqüentemente sem tratamento.
Os estudos comprovam que transcorrem em média 10 anos desde o momento que se instala a doença até que as pessoas consigam o diagnóstico. Isso é uma pena, pois quanto antes se iniciar o tratamento menor será o sofrimento e o risco de se desenvolverem outros problemas.
Infelizmente, o TOC passa despercebido com muita freqüência e tende a ser sub-diagnosticado e sub-tratado por diversos motivos. Isto ocorre porque quem sofre com TOC costuma tentar resolver por conta própria um problema que se apresenta a todo o momento. Sente-se obrigada a realizar certos comportamentos que contrariam sua vontade. Na maioria dos casos guarda esse problema em segredo, porque freqüentemente tem vergonha de falar sobre ele.

TOC: O QUE É ISSO?

O Transtorno Obsessivo-Compulsivo é uma doença mental crônica (transtorno psiquiátrico), faz parte dos transtornos de ansiedade e se manifesta pela presença de sintomas que denominamos obsessões e/ou compulsões.

Obsessões são pensamentos ou idéias, impulsos, imagens ou cenas que invadem a mente do indivíduo de modo persistente, podendo ou não ser seguidos de comportamentos (manias) para neutralizá-los. São sentidos como estranhos e intrusivos causando aumento da ansiedade e grande desconforto. O indivíduo tenta não pensar ou eliminar o desconforto com atos ou com outros pensamentos. No entanto, percebe que os pensamentos vêm de sua mente e não como vindos de fora. Sabe que não fazem sentido, percebe o caráter irracional das obsessões que passam a ocupar seu tempo e atrapalhar suas atividades normais (seu trabalho, seu relacionamento familiar, etc).

Compulsões são comportamentos repetitivos ou atos mentais que a pessoa é levada a realizar para diminuir a ansiedade gerada pelas obsessões. Esses comportamentos ou atos mentais são claramente excessivos e se destinam a prevenir ou reduzir o desconforto gerado pelas obsessões. No entanto, pode haver também compulsão sem presença de obsessão.

É importante lembrar que comportamentos obsessivos e compulsivos são necessários em muitos momentos da vida. Por exemplo, para se estudar bem algo difícil, é preciso um cuidado um tanto que obsessivo, tendo muitas vezes que reler e relembrar o assunto algumas vezes. Para garantir que um bebê sobreviva nos primeiros meses de vida, os pais precisam lembrar sempre de alimentá-lo, não deixá-lo em lugares em que possa cair, limpá-lo e tantos outros cuidados. Ou seja, esses são comportamentos que garantem a sobrevivência de todos nós e que foram selecionados durante o processo de evolução.
Assim, embora sejam comportamentos presentes em toda espécie humana, o que determina o TOC é o grau de intensidade, sofrimento e incapacidade causada por esses comportamentos. E vários fatores ao mesmo tempo podem determinar isso, tais como: características genéticas, história de vida de cada um, o ambiente e a cultura na qual vivemos.
Esses comportamentos podem ser confundidos facilmente com preguiça ou manipulação. É essencial que você aprenda a ver essas características como sinais do TOC e não traços de personalidade. Dessa forma, você pode juntar-se à pessoa com TOC na luta contra os sintomas em vez de ficar excluído sem entender o que ocorre. Pessoas com TOC geralmente referem que quanto mais criticados são, mais os sintomas pioram!
Boa parte das pessoas com TOC se esforçam para se libertar dos pensamentos obsessivos e para evitar os comportamentos compulsivos. Muitas conseguem controlá-los quando estão no trabalho ou na escola.
As pessoas com TOC geralmente têm consciência do seu problema. Na maioria das vezes, elas sabem que seus pensamentos obsessivos são sem sentido ou exagerados e que seus comportamentos compulsivos não são realmente necessários para o fim a que aparentemente se destinam. Entretanto tal conhecimento não é suficiente para se livrar da doença.
Há várias formas do TOC se manifestar. A mais comum é aquela na qual as compulsões aparecem relacionadas às obsessões. Mas pode ocorrer de o indivíduo apresentar apenas obsessões ou apenas compulsões. Ou seja, uma pessoa pode ter apenas pensamentos sem fazer nenhum ritual para aliviar. Ou ainda, aquela que tem que fazer algo para se livrar de um incômodo, muitas vezes físico, e não de um pensamento ou imagem.
A maior parte das pessoas com TOC apresenta um vaivém do problema, devido ao curso às vezes flutuante da doença. Você pode se desapontar se tiver expectativa de que se os sintomas forem embora, isso será para sempre. Algumas pessoas podem ter um episódio único, sem ter os comportamentos pelo resto da vida. Entretanto, isso não é muito comum. Quando se trata de TOC, devemos pensar mais em controle do que em cura, como o diabetes ou a hipertensão. Ou seja, é possível controlar o problema para se viver bem, sem tanto sofrimento, mas às vezes não é possível acabar com o problema.
É muito comum o comportamento aparecer ou, ainda, reaparecer em períodos estressantes da vida ou de mudanças, que podem incluir até momentos alegres e de mudanças positivas. Em geral, qualquer mudança é complicada para quem tem TOC, mesmo quando boa para a pessoa.
Existem também casos, em que o indivíduo passa a evitar as situações que o induzem a certas obsessões e compulsões. Por exemplo, quando o banho envolve muitos rituais, tomando muitas horas, pode acontecer da pessoa começar a evitar tomar banho. Ou então, quando alguém muda seu caminho para o trabalho para não ter que passar perto de um cemitério.
Os exemplos de obsessões e compulsões que daremos a seguir incluem muitos hábitos comuns que, de vez em quando, são vistos na vida de quase todas as pessoas. Lembre-se, um pensamento ou comportamento só é considerado obsessão ou compulsão se não puder parar com ele, se interferir na vida de maneira importante e, ainda, se perder muito tempo lutando contra ele:

OBSESSÕES DE CONTAMINAÇÃO E COMPULSÕES DE LIMPEZA

· Medo de pegar germes sentando em determinada cadeira, cumprimentando alguém, tocando alguém, pegando em maçanetas.
· Medo de entrar em contato com excrementos ou secreções do corpo, como vômito, urina, fezes, sêmen, suor, secreção vaginal (de si próprio ou de outra pessoa).
· Medo de ser contaminado por substâncias radioativas, medo de coisas associadas com cidades contendo lixo atômico. Medo de ser contaminado por poluição.
· Medo de ser contaminado por insetos ou animais.
· Nojo de fitas adesivas ou substâncias pegajosas que possam conter ou não contaminação.
· Medo de ficar doente como um resultado direto de ser contaminado, pode incluir doenças específicas como AIDS, câncer.
· Necessidade de lavar repetidamente as mãos por causa de preocupações com sujeira ou germes ou porque não sente que suas mãos estão limpas o suficiente. O ritual pode envolver a necessidade de lavar as mãos um certo número de vezes ou ter que lavá-los de uma maneira específica.
· As atividades de higiene no banheiro podem precisar ser realizadas de acordo com uma ordem específica.
· Preocupação ou medo de ser contaminado por torneiras, vasos sanitários, pisos, utensílios de cozinha, produtos de limpeza e solvente. Além disso, sentir nojo da idéia de entrar em contato com qualquer um destes itens.
· Ter compulsões que envolvem limpeza excessiva de móveis da casa ou de objetos inanimados (brinquedos, roupas, material escolar, enfeites, utensílios domésticos...)
· Rituais mentais (compulsões que você faz “na sua cabeça”) que tenham a ver com contaminação e limpeza.
· Tomar medidas para prevenir ou evitar/remover o contato com substâncias que podem causar contaminação. Evitar fazer certas coisas ou ir a certos lugares por causa das preocupações com contaminação. Pedir para membros da família que removam inseticidas, lixo, lata de gasolina... Pedir para as pessoas abrirem portas, ou usar luvas. Não utilizar banheiros públicos, não usar toalhas de mão de hotéis ou apertar as mãos de outras pessoas.

OBSESSÕES E COMPULSÕES DE COLECIONISMO

· Medo de jogar coisas fora (papéis, documentos, recibos, etc) pela possibilidade de precisar delas no futuro.
· Manter muitas coisas guardadas por seus valores sentimentais, ou por causa de uma necessidade incontrolável de colecionar as coisas.
· Preocupações sobre perder um objeto insignificante ou sem importância como um pedaço de papel.
· Pegar objetos sem nenhuma razão em especial e guardar porque não conseguiu decidir se deve ou não jogar fora.
· Ter quartos cheios de jornais velhos, anotações, latas, toalhas de papel, embalagens e garrafas vazias. Não conseguir jogar essas coisas fora por medo de ter que precisar delas algum dia.
· Ter rituais mentais (compulsão que você “faz na sua cabeça”) relacionados ao colecionismo.
· Evitar certas ações, pessoas, lugares ou coisas para prevenir compulsões de colecionismo. Não passar por certas lojas ou supermercados, ou não ler o jornal, pedir a outra pessoa para limpar seu armário e/ou jogar suas coisas fora.

OBSESSÕES E COMPULSÕES DE SIMETRIA, ORDEM, CONTAGEM E ARRANJO.

· Ter preocupação ou sentimentos desconfortáveis sobre alinhamento de papéis e livros, preocupação com a realização de cálculos, com a necessidade de fazê-los corretamente ou necessidade de escrever de forma perfeita.
· Ficar extremamente preocupado se certas sensações, pensamentos ou coisas não estão simétricas.
· Verificar repetidas vezes enquanto lê, escreve ou faz simples cálculos para certificar-se de que não cometeu um erro. Isto pode envolver fazer listas de coisas para fazer, assim como checá-las obsessivamente.
· Levar horas para ler poucas páginas de um livro ou para escrever uma pequena carta porque fica lendo e relendo. Isto pode também envolver a procura por uma palavra ou frase “perfeita”, ou preocupar-se por não ter realmente entendido o significado do que leu, ou ficar preocupado com o formato de algumas letras.
· Necessidade de entrar/sair de casa várias vezes; sentar/ levantar várias vezes de uma cadeira. Repetir atividades rotineiras como ligar e desligar aparelhos, colocar e tirar um objeto da mesa, pentear o cabelo ou olhar para determinado local. Pode não se sentir bem até fazer essas coisas um determinado número de vezes ou até que uma certa sensação de simetria seja alcançada.
· Necessidade contar coisas como azulejos, pisos, brinquedos, janelas, telhas, pregos na parede, livros em uma estante ou até mesmo grãos de areia na praia.
· Necessidade de endireitar papéis ou canetas sobre a mesa ou livros na estante. Pode gastar horas arrumando as coisas na sua casa numa determinada “ordem” ficando muito chateado se esta “ordem” é alterada.
· Ter compulsão após tocar ou fazer algo no lado direito, precisar tocar ou fazer a mesma coisa no lado esquerdo.
· Necessidade de tocar, esfregar ou dar pancadinhas. Sentir o impulso de tocar superfícies ásperas como madeira ou superfícies quentes, como o fogão. Sentir o impulso de tocar outras pessoas, ou de tocar um objeto. Necessidade de esfregar ou pegar algo como o telefone para evitar que alguém da família adoeça.
· Medo de ter dito coisas erradas, preocupação de não encontrar a palavra ou frase perfeita antes de dizer algo ou responder a alguém.
· Ter rituais mentais (compulsão que você “faz na sua cabeça”), relacionados a obsessões e compulsões de simetria, ordem, contagem e arranjo.
· Evitar certas ações, pessoas, lugares ou coisas para prevenir a ocorrência de obsessões e compulsões sobre simetria ou exatidão. Por exemplo, não olhar para certas coisas na casa porque elas certamente irão desencadear obsessões ou compulsões de ordenação/arranjo ou exatidão.

OBSESSÕES SOBRE AGRESSÃO, VIOLÊNCIA, DESASTRES NATURAIS E COMPULSÕES RELACIONADAS.

· Medo de ferir a si mesmo com uma faca ou garfo, medo de segurar ou estar perto de objetos pontiagudos, medo de se jogar na frente de um carro ou medo de andar perto de janelas de vidro.
· Medo de ser ferido por não estar sendo suficientemente cuidadoso. Medo de que pessoas ou determinados objetos venham a lhe ferir.
· Ficar procurando por feridas ou sangramentos depois de segurar objetos pontiagudos ou quebráveis, ou checando com médicos ou outros para se reassegurar de que não feriu a si mesmo.
· Medo de envenenar a comida de outras pessoas, medo de ferir bebês, medo de empurrar alguém para frente de um carro ou de um trem.
· Preocupações de estar evolvido em um acidente de carro, medo de ser responsável por não dar assistência em uma catástrofe imaginada, medo de ferir os sentimentos de alguém, medo de causar ferimentos por dar conselhos/informações erradas.
· Medo de começar um incêndio ou ser responsável por um assassinato ou assalto.
· Verificar se não feriu alguém sem saber. Perguntar aos outros para reassegurar-se, ou telefonar para certificar-se de que tudo está bem.
· Ter imagens de assassinatos ou acidentes ou outras imagens violentas como corpos desmembrados.
· Medo de falar coisas obscenas em um lugar quieto com muitas pessoas em volta – como uma igreja ou sala de aula. Medo de escrever coisas obscenas.
· Medo de tirar as roupas em público ou parecer tolo em situações sociais.
· Medo de apunhalar um amigo, atropelar alguém, bater o carro em uma árvore, etc.
· Procurar nos jornais e noticiários no rádio ou televisão se aconteceu alguma catástrofe que você acredita que possa ter ocasionado. Pedir para outros lhe reassegurarem de que nada aconteceu.
· Ficar longe de objetos pontiagudos ou quebráveis. Evitar manusear facas, tesouras, vidro.
· Necessidade de realizar a mesma ação repetidas vezes depois de ter tido um “mau” pensamento sobre agressão/ferimentos, com o objetivo de prevenir conseqüências terríveis.
· Ter rituais mentais (compulsão que você “faz na sua cabeça”) relacionados a obsessões sobre agressão, violência, desastres naturais e compulsões relacionadas.

OBSESSÕES SEXUAIS E RELIGIOSAS E COMPULSÕES RELACIONADAS

· Ter pensamentos sexuais involuntários sobre estranhos, familiares ou amigos.
· Ter pensamentos indesejáveis sobre molestar crianças sexualmente, inclusive os próprios filhos.
· Ter medo de ser homossexual ou medo de, subitamente, transformar-se em “gay”, quando não existem razões para estes pensamentos.
· Ter imagens indesejáveis de comportamento sexual violento com adultos estranhos, amigos ou familiares.
· Ficar checando os órgãos genitais, a cama ou roupas para ver se há alguma evidência de ter feito algo errado. Perguntar para se reassegurar de que nada ruim de natureza sexual aconteceu.
· Não ir a uma seção de revistas em uma livraria por causa de algumas fotos ou títulos.
· Ter medo de ter pensamentos blasfemos, dizer sacrilégios, ser punido por estas coisas.
· Ter preocupações sobre estar sempre fazendo coisas de uma maneira moralmente correta ou preocupações sobre ter dito uma mentira ou ter trapaceado alguém.
· Ter medo de dizer algo terrível ou impróprio que possa ser considerado desrespeitoso para alguém vivo ou morto. Algumas pessoas têm medo excessivo de dar conselhos errados.
· Verificar a Bíblia ou outros objetos. Perguntar ao padre, rabino, pastor ou outras pessoas para se reassegurar de que nada aconteceu.
· Limpar ou checar excessivamente objetos religiosos. Rezar durante várias horas ou procurar por reasseguramentos com líderes religiosos com mais freqüência do que a necessária.
· Não ir a igreja ou não assistir a certos programas de TV porque podem provocar pensamentos de estar sendo possuído pelo diabo ou por alguma influência do diabo.
· Necessidade de realizar a mesma ação repetidas vezes depois te ter um “mau”, pensamento obsessivo sexual ou religioso com o objetivo de prevenir conseqüências terríveis.
· Perguntar para outras pessoas sobre possíveis coisas erradas que tenha feito, confessar algo errado que não tenha acontecido ou contar às pessoas seus pensamentos íntimos para se sentir melhor.
· Ter rituais mentais (compulsão que você “faz na sua cabeça”) relacionados a obsessões sexuais e religiosas e compulsões relacionadas.

OBSESSÕES E COMPULSÕES DIVERSAS

· Procurar reassegurar-se com amigos ou médicos de que não tem uma séria doença como cardiopatias ou um tumor no cérebro ou alguma outra forma de câncer. Checar repetidamente partes do corpo ou tomar o pulso compulsivamente, assim como sua pressão sangüínea ou temperatura.
· Evitar certas ações, pessoas, lugares ou coisas para prevenir a ocorrência de obsessões e compulsões sobres doenças. Não passar por um hospital porque isto provoca pensamentos sobre doenças.
· Precisar lembrar coisas insignificantes como números de placas de carros, adesivos, “slogans” de camisetas.
· Ter medo de passar por um cemitério, por um carro funerário, por um gato preto, passar debaixo de uma escada, quebrar um espelho ou medo de profecias associadas com a morte.
· Não pegar um ônibus ou trem se seu número for um número de azar como o treze. Relutar em sair de casa no dia treze do mês. Jogar fora roupas que usou quando passou por uma casa funerária ou por um cemitério.
· Preocupações com certos números como o treze, ter que realizar atividades um determinado número mágico de vezes, ou ter que iniciar uma atividade somente em uma hora de sorte do dia. Outro exemplo é evitar números que poderiam trazer azar.
· Ter obsessões e/ou compulsões sobre cores com significado especial. Por exemplo, preto pode ser associado com morte, vermelho pode ser associado com sangue ou ferimentos. Evitar o uso de objetos de uma determinada cor.
· Escutar palavras, canções ou músicas que vem à mente e não consegue pará-las. Ficar preso ao som de certas palavras ou músicas.
· Ter imagens com cenas neutras. Ficar vidrado, fixado em detalhes visuais de certas figuras.
· Evitar certas ações, pessoas, lugares ou coisas para prevenir qualquer uma destas obsessões e compulsões diversas. Por exemplo, não passar por locais com muito barulho ou não escrever certos números.
· Ficar paralisado realizando comportamentos repetitivos e isso lentifica as ações. Tomar banho, vestir-se ou ir para casa são atividades que tomam horas do dia. Outros podem ficar paralisados comendo ou falando, e estas atividades tomam muito mais tempo do que o necessário.
· Fazer muitas listas de coisas ou atividades.
· Preocupação de que algo terrível pode acontecer a um de seus pais ou filhos ou namorado (a) e que em decorrência disto você nunca mais poderá vê-los novamente.
· Ter compulsões ou rituais realizados para prevenir a perda de alguém (ou ser separado de alguém) muito querido. Por exemplo, seguir essa pessoa especial de aposento em aposento, ou telefonar diversas vezes; ter que rezar ou realizar rituais específicos para evitar que coisas más aconteçam a alguém.
· Ter compulsões para se livrar de pensamentos sobre se tornar uma outra pessoa. Por exemplo, empurrar os pensamentos para longe ou realizar algum ritual para se livrar destes pensamentos.
· Necessidade de olhar algo até que seus contornos pareçam “estar legais”; ou “ter que” olhar para as coisas de uma determinada maneira por um determinado tempo.
· Ter necessidade de repetir algo que você ou outra pessoa tenha dito. Pode ser uma determinada palavra que você não consegue tirar da cabeça ou pode ser o final de uma frase que você acabou de dizer ou ouviu alguém dizer.
· Preocupação com a aparência, segurança ou funcionamento do rosto, orelhas, nariz, olhos ou alguma outra parte do corpo. Preocupação de que uma parte do corpo seja muito feia ou deformada, apesar dos outros afirmarem o contrário.
· Procurar reasseguramento sobre a aparência com amigos. Verificar repetidamente se há odores em seu corpo ou verificar a aparência (rosto ou outros pontos do corpo) procurando por aspectos feios. Necessidade de se arrumar continuamente ou comparar alguns aspectos de seu corpo com os do corpo de outra pessoa; você pode ter que vestir certas roupas em determinados dias. Ser obcecado com o peso.
· Ter obsessões sobre comida. Preocupação excessiva com receitas, calorias e/ou dietas.
· Ter obsessões com a necessidade de fazer exercícios para queimar calorias. As compulsões relacionadas incluem exercícios que devem seguir certas regras ou ter uma determinada duração de comer. Ter que comer de acordo com um ritual rígido, ou ter que esperar para comer até que os ponteiros de um relógio estejam marcando uma determinada hora.
· Puxar os cabelos do couro cabeludo, os cílios, a sobrancelha ou os pelos púbicos. Usar os dedos ou pinças para puxar os pelos. Freqüentemente esse comportamento envolve procurar pelo “cabelo certo”, remover o folículo ou morder o cabelo. Causar falhas na cabeça que exijam o uso de uma peruca ou arrancar os cílios e sobrancelhas completamente.
· Cutucar a pele ou outros comportamentos de automutilação (obsessões e compulsões). Cutucar a pele em volta das unhas ou próxima a machucados. Machucar a si mesmo ou piorar os machucados.
· Ter que arranjar/arrumar a comida, faca e garfo em uma determinada ordem.

EPIDEMIOLOGIA: O QUE OS ESTUDOS MOSTRAM?

O TOC não é uma doença nova. São encontradas descrições clínicas do que hoje se compreende por TOC desde cerca de 300 anos atrás. No entanto, era algo praticamente desconhecido até a década de oitenta. Foi só a partir daí que surgiu maior interesse pelo assunto, registrando-se crescente número de pesquisas, com aumento dos conhecimentos e de sua divulgação.
A Organização Mundial de Saúde (OMS) incluiu o TOC na lista das dez doenças, entre todas as especialidades, que mais produzem incapacidade. Durante muitos anos o TOC foi considerado uma doença rara. Porém, acredita-se que existam muitas pessoas aprisionadas pela doença, tentando esconder seus pensamentos e comportamentos repetitivos, ou ainda, por desconhecerem o fato desses sintomas constituírem uma doença, não procuravam ajuda, o que levava os especialistas em saúde mental a subestimar o número de pessoas afetadas.
Estudos recentes indicam que é um transtorno freqüente, afetando em média 2 % da população. Por exemplo, em um grupo de 50 pessoas da população uma pode apresentar ou ter apresentado TOC.
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Pesquisas apontam que, mais freqüentemente, o transtorno costuma aparecer no final da adolescência e em número semelhante para ambos os sexos. Entretanto, existem casos com início anterior a esta idade (início precoce), acometendo mais o sexo masculino.
Recentemente, outra pesquisa indicou que 25% dos portadores algum dia tentaram suicídio.

O QUE ACONTECE NO CÉREBRO DE QUEM TEM TOC?

O TOC é um transtorno mental que tem base neurobiológica, ou seja, alterações no funcionamento cerebral podem provocar sintomas de TOC. Um exame de tomografia computadorizada do cérebro mais sofisticada, que chamamos de PET-SCAN, tem mostrado que o consumo de glicose em algumas áreas cerebrais está geralmente aumentado, o que indica provavelmente que estas regiões estão funcionando em excesso. Esse excesso de funcionamento tende a diminuir durante o tratamento medicamentoso, como também mediante terapia comportamental. As áreas mais relacionadas com o TOC seriam os núcleos da base. O neurotransmissor envolvido no TOC seria predominantemente a serotonina, já que medicações que interferem com a serotonina alteram o TOC.

QUAIS AS POSSÍVEIS CAUSAS DO TOC?

A pesquisa das causas se concentra na interação de fatores neurobiológicos e influências ambientais. Acredita-se que pessoas que desenvolvem TOC tenham uma predisposição biológica a reagir de forma acentuada ao estresse. Estudos genéticos do TOC e de outras condições relacionadas poderão, algum dia, possibilitar definir genes que predispõem ao surgimento do TOC. Estudos genéticos recentes, associados a pesquisas de anormalidades neuroquímicas em portadores de TOC, têm sugerido que quando há um caso de TOC, outros membros da mesma família podem ser afetados pelo mesmo ou por transtornos relacionados, como a Síndrome de Tourette. Foi verificado que entre gêmeos idênticos (monozigóticos) a concordância pata TOC é maior (cerca de 65%) do que entre os não idênticos (dizigóticos), o que mostra que o fator genético apresenta um papel relevante. Isso significa que se um gêmeo tem TOC, a chance de seu irmão gêmeo também ter é de até 65%. Até agora, não foram feitos estudos com indivíduos adotados ou com gêmeos criados separadamente para observar quanto os genes podem determinar estes comportamentos independentemente do ambiente no qual cada um está e forma de criação. Parece que pessoas com TOC têm uma vulnerabilidade genética que é desencadeada por fatores ambientais. As investigações em andamento sobre as causas prometem ainda mais esperança para as pessoas com TOC e suas famílias.

COMO TRATAR O TOC?

Psiquiatras experientes concordam que um tratamento ideal inclui medicação, terapia comportamental, educação e apoio familiar. As medicações associadas à terapia comportamental são consideradas hoje as primeiras opções de tratamento. Felizmente, na maioria das vezes essa associação terapia+medicação consegue atenuar ou eliminar completamente os sintomas. Na prática, principalmente na saúde pública de nosso país, nem sempre os pacientes estão em condições de procurar uma terapia comportamental. Infelizmente para muitos casos a medicação poderá ser a única terapia ao alcance do paciente.

MEDICAÇÃO

Um grande número de substâncias já foi experimentado no tratamento do TOC, porém, parece haver um consenso de que as drogas inibidoras da recaptação da serotonina são as mais eficazes na redução dos sintomas. O antidepressivo de primeira geração que se mostrou muito eficiente foi a clomipramina. No entanto, apesar da sua eficácia comprovada, seus efeitos colaterais fazem com que esta não seja mais a droga de primeira opção. Outros antidepressivos de segunda geração também podem ser usados, como a fluoxetina, fluvoxamina, paroxetina, citalopram, sertralina e venlafaxina. Geralmente essas medicações são usadas em doses muito elevadas. Importante saber que estas medicações não provocam dependência.
Além do mais outros medicamentos podem ser associados aos antidepressivos buscando aumentar seus efeitos, como os chamados neurolépticos ou antipsicóticos (haloperidol, pimozida, risperidona, olanzapina, quetiapina), calmantes ou ansiolíticos (clonazepam, buspirona), etc. Todos esses medicamentos também são usados para tratamento dos sintomas de outros transtornos mentais.
É freqüente que os efeitos antiobsessivos, ou seja, a melhora dos sintomas, demore a aparecer depois de iniciado o medicamento, podendo acontecer apenas depois de dois meses. As medicações somente serão eficazes se tomadas de forma adequada e sem interrupções. A interrupção por conta própria, antes do tempo recomendado, pode provocar recaída.

Seguem abaixo os medicamentos mais usados com as doses recomendadas:

Nome da substância Também conhecido por Doses recomendadas
Inibidores da Recaptação da Serotonina
clomipramina Anafranilâ, Cloâ Até 300 mg dia
fluoxetina Prozacâ, Verotinaâ Daforinâ, Depraxâ, Depressâ, Euforâ, Fluxeneâ, Neo Fluoxetinâ, Nortecâ, Prozenâ, Psiquialâ, Até 80mg dia
Fluvoxamina Luvoxâ Até 300 mg dia
sertralina Zoloftâ, Assertâ, Novativâ, Sercerinâ, Serenataâ, Tolrestâ Até 200 mg dia
paroxetina Aropaxâ, Cebrilinâ, Paxilâ, Ponderaâ, Roxetinâ Até 80 mg dia
citalopram Cipramilâ, Alcytamâ, Denylâ, Procimaxâ Até 60 mg dia
venlafaxina Efexorâ, Venliftâ Até 375 mg dia
Neurolépticos
haloperidol Haldolâ, Haloâ, Haloperâ, Loperidolâ, Uni Haloperâ Em média 3 a 4 mg dia
pimozida Orapâ Em média 2 a 3 mg dia
risperidona Risperdalâ, Respidonâ, Risperidonâ, Viverdalâ, Zargusâ Em média 4 mg dia
olanzapina Zyprexaâ Em média 10 mg dia
quetiapina Seroquelâ Em média 200 mg dia
Calmantes
Clonazepam Rivotrilâ, Clonotrilâ Até 6mg dia

Importante lembrar que outros medicamentos podem ser usados em casos isolados.

PROBLEMAS PSIQUIÁTRICOS QUE PODEM ESTAR ASSOCIADOS

É comum a presença de outros transtornos associados ao TOC. A isto damos o nome de comorbidade. As mais freqüentes são depressão, transtorno bipolar, fobias, ansiedade generalizada, pânico, abuso ou dependência de álcool e drogas, esquizofrenia, etc. Existem também transtornos que se assemelham ao TOC por também apresentarem alguns comportamentos repetitivos. A isso damos o nome de transtornos do espectro obsessivo compulsivo. Fazem parte desse espectro a tricotilomania (arrancar os próprios cabelos e pelos de maneira recorrente), skin-picking (dermatotilexomania: cutucar excessivamente a pele), tiques e síndrome de Tourette (tiques motores e vocais) transtorno dismórfico corporal (percepção errônea e exagerada sobre a aparência física), comprar compulsivo, anorexia nervosa, bulimia nervosa, etc.

TRATAMENTO PSICOTERÁPICO

Todo tratamento psicoterápico é válido quando realizado de maneira correta e por profissionais competentes. Entretanto, existem mais estudos que mostram que o tratamento com Terapia Cognitivo-Comportamental apresenta maior eficácia na melhora dos sintomas obsessivo-compulsivos, bem como na manutenção dessa melhora.
É importante para as pessoas que têm TOC e para os seus familiares que reconheçam que a medicação isoladamente tem um limite na eficácia de afastar os sintomas totalmente. Informações, terapia e grupos de apoio são ações complementares que podem ajudar muito. A resposta ao tratamento com antidepressivos é de até 60% enquanto que se for associada terapia, a eficácia aumenta para 80%.
Quando as medicações são efetivas, a maioria dos portadores diz que estas ajudam a rejeitar as preocupações e a resistir às compulsões mais facilmente. Assim, algum esforço por parte do portador é necessário para diminuir a ansiedade envolvida e facilitar o enfrentamento, e a medicação ajuda nesse processo. Quando a medicação é interrompida, entretanto, os sintomas tendem a retornar dentro de algumas semanas ou meses e novamente torna-se mais difícil resistir à necessidade de realizar as compulsões. Adicionando outras técnicas terapêuticas, particularmente a terapia comportamental, temos maiores chances de conseguir tratar com menos medicação ou até mesmo sem medicação após um determinado tempo de tratamento. Os estudos mostram que quem faz a terapia consegue ficar mais tempo em remissão dos sintomas mesmo sem tomar medicação.
Especificamente para o tratamento do TOC, na terapia comportamental procura-se:
1) Fazer o enfrentamento do problema através da técnica de exposição com prevenção de respostas.
2) Analisar situações passadas e atuais nas quais o comportamento ocorre para identificar o que o mantém acontecendo.
3) Fortalecer habilidades em geral – sociais, profissionais, artísticas e esportivas a partir da aquisição e manutenção de repertórios reforçados.

Como se dá a exposição com prevenção de respostas?

É sabido por experiências em laboratório e observações na clínica que uma pessoa que apresenta um medo grande, quando em maior contato com estímulos relacionados a este medo, inicialmente apresenta um aumento da ansiedade e desconforto, mas que depois de um tempo (uma hora e meia, aproximadamente), estes começam a diminuir. Na segunda vez em que entra em contato com o estímulo a ansiedade tende a ser menor do que no começo da primeira vez e assim sucessivamente até que deixa de incomodar.
Com base nisto, a terapia procura fazer com que a pessoa que apresente as obsessões entre em contato com seus medos (seja através do contato com objetos ou imaginando situações temidas), e se procura evitar que ela faça o ritual para aliviar-se. Se o ritual for feito, a ansiedade diminui e não há exposição real. Este é um trabalho que deve ser feito de forma cuidadosa por um profissional, uma vez que quando não bem planejado pode fazer com que a pessoa desista do tratamento frente ao incômodo, devido à tamanha ansiedade que ele pode gerar.
É preciso que se tenha uma idéia do grau de ansiedade das várias obsessões e compulsões e sempre começar pela exposição daquela que incomode menos. Quando esta primeira não incomodar mais, é possível passar para o item seguinte de menor incômodo e assim sucessivamente.
Embora muito difundida em estudos científicos internacionais, esta é uma técnica usada com reserva por terapeutas comportamentais brasileiros. Podem-se usar as técnicas seguintes com resultados tão bons quanto a exposição com prevenção de respostas, sem trabalhar de forma tão aversiva.

Como se dá a análise de contingências?

Por meio dos relatos do paciente, o terapeuta direciona perguntas para que ambos identifiquem as situações nas quais os comportamentos obsessivo-compulsivos ocorrem. Assim, procura-se investigar o que está acontecendo um pouco antes ou enquanto se tem o comportamento, e o que acontece depois – as conseqüências.
Por exemplo: toda vez que o paciente passa perto de um hospital (situação anterior), ele tem que pôr suas roupas para lavar e tomar um banho no qual se esfregue muitas vezes (resposta) até que se sinta limpo/descontaminado (conseqüência).
Outro exemplo: o paciente chega em casa, e está ocorrendo uma discussão entre seus pais (situação anterior). Imediatamente ele fica ansioso, se tranca no banheiro e começa a fazer rituais (resposta). Depois de um tempo lá, os pais percebem o que está acontecendo com ele, param de brigar e vão tentar tirá-lo do banheiro (conseqüência).
Com isto, é possível perceber que não só o que vem antes, mas também as conseqüências diretas e indiretas do comportamento podem controlar este. Assim, é possível planejar intervenções no próprio ambiente (instruir os pais a dar atenção para comportamentos saudáveis do paciente antes que ele comece os rituais, ou até indicá-los à terapia familiar), ou preparar o paciente a agir de outra forma diante da situação (que será explicada no terceiro item).
Em muitos casos, a pessoa apresenta regras formuladas a partir de eventos passados em sua história de vida que podem contribuir para a manutenção dos comportamentos obsessivo-compulsivos. Por exemplo: um dia a pessoa decide mudar todo seu visual (corta o cabelo, coloca uma roupa nova, refaz seu currículo...), vai à procura de um emprego e neste mesmo dia é chamada para trabalhar exatamente no local que queria. Depois disso acontecer, essa pessoa pode chegar à conclusão (regra) de que para que coisas boas aconteçam em sua vida, ela terá que fazer muitas mudanças no mesmo dia, e nunca fazer mudanças em outros dias, pois elas teriam que acontecer todas de uma vez para dar certo.
Neste tipo de situação, a regra foi formulada a partir de algo que realmente aconteceu. No entanto, é muito provável que não tenha sido o fato de ter feito tudo num mesmo dia que tenha feito com que conseguisse algo bom. Mas as pessoas costumam adotar esse tipo de regra, principalmente, quando as coisas não andam muito bem, e diante de algo que dá certo, passam a fazer exatamente tudo aquilo que fizeram naquela situação.
Diante disso, é possível junto ao paciente: 1) questionar a veracidade destas regras (observando situações semelhantes com outras pessoas, ou ainda com a própria pessoa) e 2) introduzir durante a terapia situações que propiciem outras conclusões (regras).

Como se dá o reforço de repertórios?

No início do processo terapêutico é muito comum o terapeuta perceber que o paciente não tem passado por situações agradáveis, e que ele tem procurado fazer tudo o que sabia (mesmo que isto seja fugir da situação) ou tinha de melhor para oferecer na tentativa de resolver seus problemas. É importante frisar que só agimos de uma certa forma porque este comportamento foi adquirido no passado (ao fazer houve conseqüências boas que o mantiveram), e muitas formas de se comunicar ou resolver problemas nunca foram por muitos aprendidos.
Assim, aquele com problemas pode não ter o repertório necessário para enfrentar determinadas situações complicadas em sua vida, ou ainda para conseguir coisas que o fariam feliz. Nesse momento, a terapia tem o papel de além de analisar a situação, proporcionar aprendizado de habilidades necessárias.
Em muitos casos, procura-se trabalhar principalmente as habilidades sociais do paciente, procurando deixá-lo menos passivo e/ou menos agressivo em seus relacionamentos pessoais e garantindo que ele aprenda a se colocar de forma que consiga o que quer sem ser indelicado com as outras pessoas. Em todo este processo, é também revista a história de vida do paciente e a condição atual, que apontam o por quê dele se comportar da forma como se comporta.
No entanto, qualquer comportamento que traga benefícios diretos para a pessoa é válido. Assim, habilidades artísticas, esportivas, culturais, profissionais podem muito bem ser apoiadas também, garantindo que a pessoa tenha mais fontes de satisfação na vida.
Mas, por que tanta preocupação em enfrentar outros problemas e não focar no TOC? Porque o TOC apresenta-se com maior intensidade principalmente nos momentos em que temos problemas. Em alguns casos, ele se torna algo menos incômodo do que a própria vida do paciente. Assim, é muito importante aprender a lidar com situações complicadas, e isso é feito adquirindo-se novos repertórios.
Para a aquisição e manutenção de qualquer comportamento é necessário que, após ele ocorrer numa dada situação, haja uma conseqüência que garanta que numa próxima situação parecida a pessoa vá se comportar da mesma forma (reforçador). É muito importante entender que, o que reforça, “dá valor” ao que foi feito, não é necessariamente algo bom, mas uma conseqüência que faça a pessoa manter-se se comportando daquela mesma forma.
Em muitos casos, um elogio pode ser um ótimo reforçador, em outros, o silêncio é melhor. Há ainda aqueles nos quais um olhar furioso da mãe pode garantir a atenção que é extremamente reforçadora para comportamentos malcriados da criança. É valioso, assim, identificar o que é importante para cada pessoa.
Uma vez tendo identificado isto, o terapeuta pode começar a “incentivar” determinados comportamentos no paciente. Ele faz isto apresentando aquilo que é valorizado pela pessoa após ela se comportar da forma esperada. Muitas vezes, a conseqüência direta da ação já pode ser reforçadora. No entanto, foi necessário “treinar” o comportamento antes com o terapeuta.
Exemplo: um paciente que sofre com sua própria timidez, toda vez que conta alguma coisa sorrindo e olhando diretamente para o terapeuta, o terapeuta comenta que está muito agradável conversar com ele (reforço). Isto é mantido (apresentar reforço nestas situações) até que o paciente comece a ter o mesmo comportamento com outras pessoas, e passe a perceber que toda vez que faz isso, as pessoas ficam mais descontraídas e gostam de estar ao seu lado (o que pode ajudar a diminuir sua timidez).
De forma geral, fazer coisas que nos tragam conseqüências que valorizamos e saber lidar com situações complicadas são habilidades que podem ser adquiridas e garantem uma vida melhor para qualquer um.

OUTRAS FORMAS DE TRATAMENTO.

Sabemos que de 30 a 40% dos pacientes com TOC não melhoram de seus sintomas. Nesses casos existem algumas alternativas de tratamento. Por exemplo, clomipramina endovenosa, eletroconvulsoterapia (se depressão associada), e em casos extremos a neurocirurgia. Esta última pode ser realizada de formas e em diferentes locais do cérebro. É possível até mesmo utilizar cirurgia com raios gamma sem a necessidade de abrir o crânio (ainda em estudo).

AUTO-AJUDA

Mesmo estando em tratamento (medicação e terapia), é possível a própria pessoa com o transtorno e/ou sua família procurarem formas de contribuir para melhora do problema.

Dicas para a pessoa:

· Procurar informações a respeito.
· Lembrar que o que acontece não tem a ver com falta de caráter ou preguiça
· Procurar fazer coisas que goste.
· Diante de um problema, não fugir ou fingir que ele não existe. Procurar formas de resolvê-lo, se possível conversando com os outros para identificar outras formas de lidar com uma mesma situação.
· Aos poucos, tentar questionar seus medos, preocupações, se eles realmente podem causar tudo aquilo.
· Aos poucos, tentar enfrentar situações temidas, tentar se controlar ou deixar de fazer os rituais. Se for fazer isto sozinho, releia a parte de “exposição com prevenção de respostas”. Lembre-se que você deve começar sempre por aqueles rituais e medos que menos te incomodam, e fazer todo dia algum tipo de exposição (no mínimo três vezes por semana) que dure, pelo menos, uma hora e meia, ou o tempo necessário para a ansiedade diminuir. Quando a preocupação, o medo ou a necessidade de fazer algo passar a não incomodar mais, você pode pegar o item seguinte que menos lhe incomoda para enfrentar.

Dicas para a família e/ou amigos (quem convive diretamente), além de se apropriarem das dicas anteriores, é importante lembrar que:

· A pessoa não está assim porque quer. Ela provavelmente está sofrendo, e não sabe outra forma de resolver sua situação.
· Dizer o que tem que ser feito e que não faz o menor sentido, dificilmente tem resultados, e acaba gerando desentendimentos.
· Pressionar e/ou criticar também não ajuda. Embora pareça que ajude em alguns momentos, em longo prazo não funciona.
· Procure observar em quais situações os rituais acontecem e, se possível estar perto, dar atenção ou qualquer outro tipo de reforço antes da pessoa começar a fazer os rituais (reler o texto sobre reforçamento de repertórios para entender reforço).
· Se você costuma ajudar nos rituais, ou estar perto quando o medo está mais intenso, procure aos poucos (de vez em vez) tirar um pouquinho da sua presença nesses momentos, e estar presente no momento proposto na dica anterior.
· Procure incentivar qualquer forma de habilidade da pessoa, lembrando que nem sempre o elogio é a melhor forma de se fazer isto.
· Procure cuidar dos seus próprios problemas. Observe (principalmente mães) se sua vida não está em função dos cuidados para com a outra pessoa (que tem TOC). Se esse for o caso, é importante reconstruir sua própria vida. Só então será possível ajudar o outro.
· É importante olhar e valorizar as coisas que o portador tem conseguido fazer e não o contrário.
· Em geral, quando há alguém com TOC na família, todos os membros da família estão passando por problemas que se referem diretamente ao TOC e/ou problemas que não têm a ver com o TOC, mas que podem contribuir para a manifestação dele. Assim, é muito importante que todos procurem ajuda, principalmente os mais próximos. Esta ajuda pode ser por grupos de apoio a familiares, orientação familiar, terapia familiar ou até mesmo terapia individual.

COMO A ASSOCIAÇÃO DE PORTADORES PODE AJUDAR?

Sendo o TOC uma patologia de curso crônico que causa considerável prejuízo na qualidade de vida do portador e de seus familiares, os especialistas recomendam que os envolvidos busquem ajuda em Associações e Grupos de Apoio. É importante para o êxito do tratamento a aproximação com outras pessoas que como eles estão vivenciando essa experiência . Como os tratamentos são de longa duração, por vezes sentimentos de frustração e desesperança permeiam as relações familiares. Os Grupos de Apoio oferecem um foro para aceitação mútua, compreensão e auto descoberta.
Na cidade de São Paulo, no ano de 1996, foi fundada a primeira Associação Brasileira voltada a apoiar portadores de TOC e Síndrome de Tourette (ST) (tiques). É uma entidade, sem fins lucrativos, dedicada a incentivar as pesquisas sobre essas patologias; apóia e orienta familiares e portadores; luta contra estigmas e preconceitos e busca aumentar o conhecimento da população em geral sobre o TOC e a ST. Num trabalho pioneiro no nosso país fundou os primeiros Grupos de Apoio onde existe a possibilidade da troca de experiências com outros que lutam para vencer a doença. É importante salientar que estar ligado a uma associação permite que se obtenha material científico atualizado, assistir a palestras sobre o tema e desta forma, ter instrumentos para lidar com os próprios sintomas ou se possa ajudar um ente querido a eliminá-los.
Outras associações estão surgindo no Brasil: no Rio de Janeiro, em Salvador, em Porto Alegre e em Santos. Pertencer a um grupo de pessoas que lutam por uma mesma causa faz parte da natureza humana, criando uma zona de conforto onde se percebe não “ser o único” a ter que enfrentar as vicissitudes inerentes à patologia propiciando a percepção de que é possível lidar com ela.
Os familiares muitas vezes chegam aos Grupos de Apoio com a pergunta: “Onde foi que eu errei?” e percebem depois que buscar culpados não trás nenhum benefício ao portador, mesmo porque na visão moderna do TOC eles não existem. Se existe um componente ambiental envolvido no surgimento dos sintomas, ,existem outros fatores importantes a serem considerados, entre eles a predisposição genética. O familiar aprende que o importante é seguir as orientações médicas propostas, e que ajudar o portador não significa fazer rituais junto com ele reforçando o problema. No Grupo de Apoio o familiar aprende com outros a estabelecer novas estratégias para que o ambiente doméstico seja mais saudável. Como alguns familiares apresentam por vezes sintomas de TOC é uma oportunidade de rever seus comportamentos e, se for o caso, buscar ajuda especializada.
Participando de Grupos de Apoio, os familiares podem entender melhor as limitações impostas pela doença, o que propicia o desenvolvimento da paciência, tão necessária quando se lida com uma patologia de caráter crônico.
A ansiedade do familiar em nada contribui para o sucesso do tratamento. Nos Grupos de Apoio buscamos incentivar a percepção de que o membro da família afetado deve ser visto em outras dimensões além daquela imposta pela doença. Que existem qualidades e dons que devem ser valorizados e que cada vitória contra os sintomas deve ser festejada. Parecem coisas simples, óbvias, mas em nossa experiência com grupos percebemos ao longo dos anos, que em muitos casos, o preconceito está dentro do próprio lar.
Quanto aos benefícios encontrados nos Grupos de Apoio para portadores, sejam eles jovens ou adultos, podemos dizer que são inúmeros além dos já citados. Da mesma forma que os familiares, o portador encontra no grupo um local seguro, neutro, onde pode falar de seus sintomas sem ser julgado ou criticado como ocorre em outros ambientes devido ao desconhecimento das características de sua patologia pelas pessoas com as quais convive no trabalho, na escola, etc.
Sabemos das dificuldades enfrentadas: a busca por atendimento especializado, o custo dos tratamentos; as dificuldades diante do sistema público de saúde; as dificuldades de inserção no ambiente social e como o TOC afeta o desempenho escolar e profissional. Sabemos também que o uso contínuo de medicamentos ocasiona muitas vezes dificuldades no manejo dos efeitos colaterais e que permanecer no tratamento psicoterápico enfrentando seus medos também requer coragem e persistência. Essas questões podem ser discutidas em grupo e soluções práticas são encontradas quando várias pessoas dão sua contribuição nesse sentido, principalmente quando estão todos “no mesmo barco”.
Percebemos ao longo desses anos que os freqüentadores de Grupos de Apoio que mantiveram assiduidade nos encontros mudaram sua postura diante da patologia e já estão podendo falar de suas “conquistas” em relação aos sintomas, das “estratégias” utilizadas no que se refere à inserção no meio social. Relatam com entusiasmo aos novos membros do grupo, como isso tem melhorado sua qualidade de vida. Notamos então que a percepção de “não estar só”, “que outros apresentam sintomas semelhantes”, favorece a adesão aos tratamentos e estimula a responsabilidade sobre a própria saúde.
É importante salientar que o Grupo de Apoio não substitui as outras formas de tratamento médico e psicoterápico recomendadas para o transtorno. Acrescenta elementos positivos para que haja maior receptividade a eles pelo portador.
Os Grupos de Apoio realizados em nome da ASTOC são coordenados por facilitadores formados em Psicologia. Existe um treinamento desses profissionais que são aptos a responder perguntas sobre tratamentos e sobre a patologia em geral.Um Grupo de Apoio difere em sua essência de um grupo de terapia formal por ser um grupo de periodicidade mensal, aberto, onde a qualquer momento outro membro pode ser incluído; onde o coordenador exerce o papel de agente facilitador das relações grupais, não estabelecendo regras ou tarefas aos participantes, mas sim estimulando que os portadores encontrem um espaço propício para que possam falar de suas experiências com espontaneidade. Os Grupos de Apoio da ASTOC seguem o modelo trazido até nós pela OCD Foundation, com algumas adaptações para a realidade brasileira.
Ler um artigo sobre TOC (como este que você está lendo agora) é útil para todos, mas poder ouvir o relato de outro ser humano sobre suas lutas e conquistas é uma experiência transformadora. Busque outros que como você estejam vivenciando esta caminhada em busca de dias melhores e dêem as mãos , assim o percurso será mais ameno.

Neuroteologia

2005-09-17T14:11:00.000-07:00

Neuroteologia e Liberdade Cognitiva - 22/06/2001

A neuroteologia é um novo campo de estudo que vem se somar ao amplo espectro de explorações do científico-espiritualismo.A nova paraciência procura avaliar o que acontece com o cérebro quando uma pessoa passa por uma "experiência religiosa" ou "espiritual".Estudos anteriores apontaram que a atividade cerebral muda em determinadas áreas durante o desdobramento da experiência e que, por outro lado, a estimulação de taisáreas pode alimentar as referidas vivências psico-espirituais.Isto sugere que é importante considerar a necessidade de permitir que as pessoas tenham absoluta liberdade cognitiva para sondar as dimensões da consciência, inclusive por intermédio de substâncias psicoativasque induzem a estados alterados de consciência (EAC).Alguns reflexões sobre a neuroteologia estão em:www.alchemind.org/news/neurotheology1.htm

www.neuroteologia.org

Fabiano Oliveira
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"?"

2005-09-13T09:01:00.000-07:00

O Homem Mediúnico Uma visão do ser Humano para o futuro. "?"
Prof. Nubor Orlando Facure

Carl Von Linné (1707-1778), médico e naturalista sueco publicou em 1740 a primeira edição da sua obra genial "Sistema da Natureza" introduzindo o método de classificação binária (gênero e espécie) dos seres vivos. Sua atividade científica iniciou-se muito cedo com uma publicação aos 16 anos de um livro de botânica "As Núpcias das plantas" onde ele estudou o mecanismo de fecundação das flores. Linné, no decorrer de sua vida publicou 180 obras de cunho científico dedicadas às Ciências Naturais. Ele trabalhou com auxiliares que enviou para "todos os cantos do mundo" afim de lhe fornecerem material para a sua monumental classificação dos seres vivos e acreditava ter contado tantas espécies quantas foram criadas inicialmente por Deus. Aristóteles, cerca de 400 anos antes de Jesus Cristo já havia feito uma classificação mais rudimentar na qual os seres vivos eram divididos em uma hierarquia de classes, sendo alguns superiores e outros de classe inferior estando o homem acima de todos. Tanto Aristóteles como Linné, acreditavam que as espécies eram imutáveis, que foram criadas com uma determinada aparência e assim permaneceriam sem qualquer mudança física. Só bem mais tarde, já no século XVIII, Charles Darwin estabeleceria os princípios da sua Teoria sobre a "evolução das espécies". Na classificação geral dos seres vivos o homem moderno é rotulado de Homo sapiens notando-se de antemão que a expressão "sapiens" dá um destaque privilegiado à sua inteligência. Percorrendo os caminhos da Filosofia e da Ciência veremos que a preocupação sobre a natureza do ser humano é antiga e quase sempre esteve ligada à noção que o homem faz de si mesmo e, principalmente, do mundo onde está inserido. Para os sábios da antigüidade parecia, inicialmente, ser mais fácil estudar o ambiente externo do homem, incluindo aí todo o Universo visível na época, do que voltar-se para dentro de si mesmo e responder as suas indagações mais íntimas. Por muitos séculos o destino do homem e todas suas mazelas ou conquistas foram regidas pela disposição dos Astros no firmamento ou pelas expressões de grandeza das forças da Natureza. A Terra, o Fogo, o Ar e a Água foram tidas como as substâncias fundamentais de todo Universo e tanto a Vida como a Morte resultavam de suas transformações. Na antiga Grécia, Sócrates, inicia o exercício da análise interior. Ensinava a primeira regra de identificação do ser Humano: "conheça-te a ti mesmo" e ditava aos seus discípulos que "o Homem é a sua Alma". Na Galiléia, a grandiosidade de Jesus sobrepujou o senso comum quando, referindo-se às nossas potencialidades, nos afirmou categórico, "sois deuses". As interpretações humanas, distorceram e adaptaram a doutrina divina de Cristo aos interesses terrenos e percorreram os séculos da Idade Média alimentando o obscurantismo. Os dogmas religiosos foram se ajustando para se adequarem ao controle dos dominadores poderosos que não admitiam perder suas regalias. E, assim, a Religião que deveria consolar, esclarecer e libertar, escravizou e oprimiu. Construiu-se para Deus uma imagem antropomórfica. A Terra era tida como o centro do Universo e só aqui florescia a vida. O Homem era um ser espiritual destinado a temer a Deus e o seu corpo seria ressuscitado no final dos tempos. Estabeleceu-se uma hierarquia de falsos valores espirituais onde, determinadas pessoas, assumiam poderes especiais, por se considerarem possuidores do mandato de Deus para julgarem seus semelhantes, podendo perdoar ou condenar em nome deste Deus. A sociedade ficou dividida entre "cristãos" e "hereges" e esta diferença permitiu legalmente que campanhas de batalhas fossem organizada para dizimar populações inteiras por não professarem o mesmo credo e, povos primitivos, com culturas seculares eram convencidos, à força, a mudarem seus costumes, afim de serem aceitos no céus que a Igreja postulava como único e verdadeiro. O Espírito prevalecia sobre o corpo, o que justificava as penitências ou os sacrifícios e, toda fisiologia do organismo, dependia da sua atuação. Esta doutrina assimilou os princípios de Galeno que se ajustavam muito bem às suas proposições. Galeno foi um médico grego, que trabalhou em Roma para o Imperador Marco Aurélio entre os anos 170 e 200 da era cristã. Ele propunha que as funções do nosso organismo eram sustentadas pelos "pneumas" que faziam circular o sangue, movimentar os músculos e registrar os sentidos. O princípio fundamental da vida física era o "calor vital" que resultava da circulação do "pneuma" e sustentava a tenacidade dos organismos vivos. Esta doutrina prevaleceu por mais de 15 séculos sem que ninguém ousasse contestar Galeno. As descobertas do Novo Mundo no século XVI ampliaram as terras conhecidas dando uma dimensão maior para as expressões da vida. Plantas novas, animais exóticos e povos estranhos exigiam uma revisão nos conceitos da condição humana na Terra. Nascem as primeiras intenções de se promover um conhecimento científico da Natureza através da observação direta ao invés de se admitir, sem contestação, as leis antigas impostas pelos eclesiásticos sem comprovações experimental. Foram surgindo assim, os novos paradigmas para reinterpretarem os fenômenos naturais e a constituição do homem. Giordano Bruno sugeriu a existência de uma substância única na constituição de todo Universo e afirmava que a Terra e o Sol não passariam de pequena parte de um Universo muito maior. No início de 1600 ainda prevalecia a intolerância religiosa e Giordano Bruno foi levado fogueira para se "evitar que este mal se propagasse", sem que a Ciência avaliasse a importância da sua tese. Galileu Galilei, introduziu os primeiros princípios da experimentação científica e propôs que todo fenômeno na natureza deveria ser quantificado através de medições, as quais seriam transformadas em formulações matemáticas para serem melhor compreendidas as leis que regulam a produção e as causas destes fenômenos. A fisiologia humana, obedecendo a este mesmo critério, começou a ser avaliada pela balança, o microscópio e o termômetro que passaram a fazer parte da instrumentação médica. Assim como um relógio de cordas, o corpo humano, viria a ser analisado em cada uma de suas partes para se identificar os mecanismos íntimos que faziam esta máquina funcionar. Foi o anatomista André Vesálius quem em 1543 começou a desfazer os rígidos dogmas de Galeno. Ele iniciou o estudo do cadáver humano dissecando músculos, nervos , veias, cérebro e vísceras expondo cada uma de suas peças anatômicas com uma nova apresentação, revolucionando os conceitos da anatomia que ele denominou de "Fábrica Humana". Algumas décadas depois, Willian Harvey, levou até ao Rei Charles I, na Inglaterra, o coração de um cão que ele dissecara, conseguindo demonstrar que o sangue circulava pelas artérias e retornava pelas veias às custas do impulso motor provocado pela contração dos músculos do coração. Harvey, estava confirmando a possibilidade de se analisar o corpo humano como uma máquina, que, aos poucos, estava revelando cada um dos princípios mecânicos que punham este corpo em funcionamento. A filosofia se vê então, obrigada a repensar o mundo e René Descartes, o grande filósofo francês, estabeleceu um novo paradigma. Ele defendia o direito de duvidar de tudo ensinando que apenas o pensamento é livre e sua existência não pode ser questionada. Afirmava de maneira emblemática na sua mais famosa frase, "penso, logo existo". Descartes, separou o campo das coisas materiais, que denominou de "rés extensa", do conteúdo da mente, que chamou de "rés cogitans". Estabeleceu-se desde então, um princípio dualista, ao consolidar-se um mundo físico, independente da vida espiritual que o movimenta. O corpo separa-se da Alma e passa a ser motivo de estudo como qualquer outra máquina que o homem desmonta e torna a montar para conhecer seus mecanismos. O filósofo Francis Bacon criou na Inglaterra em 1640, o método indutivo na investigação científica, estabelecendo uma nova relação entre causa e efeito. Todos os fenômenos naturais passam a ser compreendidos a partir da observação minuciosa que permite descobrir-se as leis que regem cada um deles. Ficam superadas as Teorias antigas baseadas na intuição ou nas deduções de racionalidade aparente mas, sem qualquer vínculo com a realidade que agora terá que ser quantificada pela observação. O corpo humano acometido pela doença se transforma e degenera mas, a Ciência agora, usa o bisturi na cirurgia ou na necrópsia e começa pela observação minuciosa a revelar a extensão destas lesões. Giovani Morgani aos 22 anos de idade assombrou a medicina italiana esclarecendo a patologia humana que havia por traz de cada uma das doenças que analisava. Ele reunia os dados clínicos que colhia exaustivamente para depois estudar o cadáver em todas suas perturbações descobrindo a causa de cada uma das moléstias que estudava. O naturalista Robert Hooke montou um conjunto de lentes criando o primeiro microscópio e consegui identificar num pequeno fragmento de cortiça a formação de um amontoado de lojas que mais tarde foram denominadas de células. A partir do uso do microscópio percebeu-se que plantas e animais e, na verdade, todos os seres vivos eram constituídos destas células que variavam enormemente de forma e tamanho para cada organismo estudado. Marcelo Malpighi usando um microscópio, descobriu pequenos vasos que promoviam a união das artérias com as veias completando o circuito da circulação que Willian Harvey havia descoberto. Faltavam ser descritos os capilares que Malpighi descubriu para se compreender como o sangue passava das artérias para as veias voltando ao coração sem necessidade do pneuma vital sugerido por Galeno. O médico alemão Rudolf Virchow adquire renome em Berlim aos 36 anos de idade quando criou a primeira revista de anatomia patológica introduzindo o estudo microscópico na patologia, revolucionando, mais uma vez, o estudo no corpo humano, esclarecendo as causas e a natureza das doenças. Os Alquimistas da Idade Média procuraram em vão descobrir o "Elixir da Juventude" e a "Pedra Filosofal" que permitiria transformar todos materiais em ouro. Suas experiência contribuíram para descobertas importantes na química que, Paracelsus, soube aproveitar empregando o antimônio, o mercúrio e o ouro como recursos terapêuticos com alguns casos de sucesso. Paracelsus, ao introduzir a química na Medicina, estimula os estudos da digestão, da fermentação dos alimentos, da composição da saliva e dos líquidos do estômago. Inicia-se com a química a idéia da existência de um metabolismo celular que através da digestão poderia explicar o misterioso "fenômeno da vida". Nesta época, a Medicina ainda se debate no grande dilema entre a Ciência e a Alma, mas, a cada investigação nova, no entanto, os fenômenos naturais vão se revelando, cada vez mais, como processos químicos e mecânicos que podem ser medidos e reproduzidos nos laboratórios. Vai perdendo sentido a existência de uma "entidade imaterial" no domínio da fisiologia orgânica. A descoberta das células na estrutura que tece cada um dos parênquimas de cada órgão, punha a descoberto a possibilidade de se compreender a fisiologia de todo organismo. A respiração passa a ser vista como uma troca de gases e o oxigênio foi revelado como fonte de sobrevivência. Os músculos ao se contraírem justificam, a força do coração que bombeia o sangue e a agilidade com que se contraem braços e pernas explicando os movimentos. A mecânica do relógio de cordas ou dos moinhos tinham muito a ver com o conceito de "máquina humana" que aos poucos vinham se revelando na fisiologia de cada uma de suas peças. A visão mecanicista na compreensão dos fenômenos orgânicos se expandia com os instrumentos de medida e observação quando, na França, Claude Bernard, inicia uma nova fase ao introduzir a experimentação médica sistemática como meio de investigação dos fenômenos fisiológicos. A anatomia já se servira do estudo de animais para correlacionar seus dados com os achados no organismo humano. Agora, no laboratório, Claude Bernard trazia os coelhos que submetia à experiências e controles que lhe permitiram a descoberta da homeostasia. Demonstrou que o equilíbrio químico e hemodinâmico do organismo condiciona a harmonia da vida. Em pleno século XVIII as propostas materialistas do Mecanicismo ainda não tinham conseguido afastar de vez a Alma da fisiologia humana. É por isto que George Stahl, mantém sua Teoria vitalista na base de todos fenômenos naturais. Os "fluidos" de Galeno são vistos agora como um "éter" que emana da Alma sustentando a vida. A circulação se mantém as custas de uma tonicidade das artérias e os músculos se contraem por força do livre arbítrio que a Alma escolhe e determina. As linhas de pesquisa na Medicina se detinham e se aprofundavam nos aspectos materiais da anatomia e da fisiologia humana quando, a partir de 1784, a cidade de Viena é agitada pela atividade inusitada do famoso magnetizador Frans Anton Mesmer. Na sua Tese de doutorado, Mesmer, tinha defendido a atuação dos Astros na produção das doenças e propagava que esta influência era exercida por um "fluido" que penetrava todas as coisas. Mesmer chamou este elemento imaterial de "fluido magnético" e supunha que ele podia ser transferido de uma pessoa para outra. Na sua clínica, o Dr. Mesmer, dizia curar seus pacientes às custas da transmissão destes fluidos que ele conseguia mobilizar em seus pacientes. Durante as aplicações do fluido magnético, Mesmer, produzia em suas pacientes um estado de agitação convulsiva e sonolência que ele chamou de "crise sonambúlica". As pessoas que entravam nestas crises eram extremamente sensíveis ao comando de Mesmer e, mais tarde, seus discípulos vieram a confirmar, que a crise mesmérica era provocada, mais por sugestão, que pela ação do fluido magnético. Com Mesmer, estavam nascendo as primeiras experiências que, de alguma maneira, permitiam a investigação da mente humana nos domínio da sua intimidade. Certas pessoas se mostravam extremamente sensíveis à sugestão sendo predispostas a obedecer e executar atitudes e comportamentos sugeridos após despertarem da crise sonambúlica. Este fenômeno foi descoberto por um discípulo de Mesmer, o Marques de Puysègur, que o reconheceu como efeito de sugestão pós-sonambúlica. ´ Em Manchester, na Inglaterra, o Dr. James Braid publicou, em 1840, seus estudos sobre o mesmerismo concluindo que podia induzir a "crise" mantendo o paciente com o olhar preso a um objeto brilhante e com a atenção fixada em palavras repetidas pausadamente sugerindo relaxar e dormir. O Dr. Braid propunha que o sonambulismo descoberto por Mesmer, estaria relacionado diretamente com a atividade cerebral, tendo denominado este estado de "sono nervoso" ou hipnose. O paciente sob hipnose pode receber sugestões e ficar livre de sintomas que o molestam ou de traumas psíquicos que o afetam. Aprofundando o transe ele pode ser submetido a cirurgia sem sentir dor e apresentar pouco sangramento quando cortado. Estas propriedades da hipnose foram percebidas desde o início da sua descoberta e, em meados do século passado, na França, numa clínica rural próximo a Nancy, um médico abnegado, o Dr. Liébeault, chegou a tratar por mais de vinte anos uma enorme clientela com a qual ele conseguia enorme sucesso aplicando as técnicas da hipnose. Nesta ocasião, começava a se destacar a eminente figura do neurologista francês, Jean Martin Charcot, que é tido como o fundador da neurologia francesa ao criar no Hospital de La Salpetriere, em Paris, a sua Escola Neurológica. Entre os seus assistentes encontravam-se Pierre Janet e Sigmund Freud cujos trabalhos vieram a ter grande repercussão na compreensão dos processos mentais. Por influência de Charles Richet, fundador da Metapsíquica e famoso fisiologista francês, o Dr. Charcot passou a se interessar por hipnose utilizando-a no tratamento de suas doentes portadoras de histeria. No quadro clínico da histeria podem ocorrer paralisias, anestesia e perda de fala que são totalmente revertidas através da sugestão hipnótica. A relação entre histeria e hipnose serviu de motivo para calorosa polêmica travada entre os médicos da Clinica de Nancy e o professor Charcot. Em Nancy afirmava-se que a hipnose seria uma condição humana possível de se provocar em qualquer pessoa, ao passo que na escola de Charcot acreditava-se que apenas a mulher histérica era passível de ser hipnotizada. No meio desta polêmica, Sigmund Freud, conhece a Clinica de Nancy e inicia com a hipnose seus primeiros estudos que resultaram no grande monumento da psicanálise. Conforme Freud e Pierre Janet puderam perceber, a histeria parecia provocar uma cisão na personalidade e a paciente perdia o controle dos seus atos. Pierre Janet introduziu o conceito de automatismo psicológico, no qual, em certas circunstância, o psiquismo provocaria comportamentos ou atos motores automáticos. Neste grupo de manifestações, Janet, incluiu a catalepsia, a psicografia e relatos semiconsciente que ele denominou de vidas sucessivas. Estava diante de Janet, todo um material precioso de manifestações mediúnica embora ele não o tenha conseguido identificar como sendo atividade espiritual ou, como teria dito Charles Richet, como manifestações de forças inteligentes estranhas ao ambiente. Sigmund Freud, não se revelou um bom hipnotizador, tendo baseado seu diálogo terapêutico na livre associação, na análise dos sonhos, no significado dos atos falhos e na regressão aos fatos e conflitos da infância. Freud, põe a descoberto a grande realidade do inconsciente, no qual, cada um de nós faz submergir os desejos não manifestos, reprimidos pela censura do consciente. Cada um dos nossos comportamentos passa a ser compreendido como manifestações destes desejos ocultos que, de alguma forma, vem a tona pelas emoções, pelos gestos impensados ou pelas decisões de racionalidade aparente. Freud, pela primeira vez, organiza uma estrutura para nossa constituição psíquica. O Id, o Ego e o Superego constróem nosso aparelho psíquico que começa a se organizar nas fases que se iniciam logo após o nascimento: a fase oral, a anal, a narcisista e finalmente a maturidade sexual. Os conflitos vivenciados em cada fase ou a possibilidade de se estacionar em uma delas, vão produzir as manifestações neuróticas que nos martirizam pela vida a fora. O inconsciente, trazido a tona por Freud, revela um mundo interior jamais suspeitado até mesmo pelos grandes filósofos da Grécia. Neste inconsciente, está representado todo o conflito humano, na sua mais dramática complexidade. A definição de quem somos, depois de Freud, teve que obrigatoriamente vasculhar os porões do inconsciente em que cada um de nós deixa submergir seus mais ardentes desejos ou sufocar seus maiores tormentos. Pouco antes do surgimento da Escola Neurológica de La Salpêtrière, o médico alemão Franz Joseph Gall, imaginou existir uma relação entre as diversas aptidões humanas e as saliências palpáveis no crânio das pessoas que examinava. Ele catalogou a benevolência, a humildade, a inteligência, a firmeza de caráter, a combatividade entre inúmeras outras habilidades como possíveis de se confirmar, no crânio, a sua maior ou menor desenvoltura. Esta hipótese teve o mérito de reconhecer, pela primeira vez, que existem no cérebro, áreas especializadas para cada atividade, o que era um grande avanço para época. Este estudo pseudo-científico denominado por Gall de frenologia, mostrou-se totalmente incorreto e caiu no descrédito, tendo nos dias de hoje, interesse apenas histórico. O método de avaliação, em que se atribui às aparências externas, uma relação direta com as aptidões psicológicas ou com as características da personalidade, teve, de novo, grande aceitação com os estudos de Cesare Lombroso. Ele sugeria haver, na aparência fisionômica do indivíduo, traços, que nos permitiriam reconhecer uma propensão para o crime. A criança já nasceria, de alguma forma, predestinada a se tornar um criminoso pelos traços fisionômicos que herdasse. Na doutrina forense esta tese prevaleceu por muito tempo, notando-se até hoje, sinais que refletem sua aceitação. Cada um de nós sabe, e muito bem, como somos, de maneira insensata, tentados a dar parecer e fazer julgamentos precipitados, sobre as pessoas que nos cercam, emitindo observações baseadas numa simples aparência de um olhar ou de um sorriso. Sabemos, também, pela experiência pessoal, que na maioria das vezes as aparências já nos pregaram grandes decepções. Foi a partir de 1869 que o cirurgião e antropólogo francês Paul Brocá confirmou a especialização das áreas cerebrais no desempenho de cada uma de suas funções. Ele confirmou que a área da fala, mais precisamente da linguagem falada, se localizava no pé da circunvolução frontal esquerda e, a partir daí, uma série de estudos foram mapeando, no cérebro, cada uma de suas inúmeras funções. Criou-se assim, um novo campo de estudo, no qual, se via no cérebro, a justificativa de todos nossos movimentos, percepções, desempenhos, reações reflexas e, mais tarde, até mesmo as aptidões psicológicas e as emoções, se renderam, revelando também suas localizações anatômicas. Surgiu a idéia de que a mente não existiria independente do cérebro com queria René Descartes, e que seria mero produto emanente da complexa atividade cerebral. O dualismo Corpo-Alma parecia, agora, que deveria subjugar-se ao conceito moderno de interação cérebro-mente no qual ambos seriam indissociáveis. Recentemente, o avanço da fisiologia cerebral foi enriquecido com os estudos das formulações matemáticas que constróem computadores cada vez mais complexos. A relação entre a complexidade dos computadores e a estrutura das redes de neurônios que se organizam no cérebro, fez surgir a ciência que levou à criação da Inteligência Artificial. Esta forma de equacionar soluções que exigem a rapidez nos cálculos e a possibilidade da máquina tomar decisões, permitiu a fabricação de robots extremamente versáteis, ao mesmo tempo que fez surgir com mais força, a antiga comparação do homem com a máquina, com o agravante agora, de que é a máquina que está imitando o Homem e com perfeição cada vez maior. Nas últimas décadas do século passado o meio científico foi abalado pela mais espetacular Teoria sobre as origens da vida e a natureza do ser humano. Foi Charles Darwin que em 1869 publicou, depois de 20 anos de hesitação, sua Teoria sobre a evolução das espécies. Os seres vivos passaram a ter uma origem comum primitiva e, no decurso da sobrevivência, os mais aptos foram paulatinamente sendo selecionados numa competição permanente de adaptação para proliferação das espécies. Cai por terra a visão Criacionista de origem bíblica, para surgir uma proposta revolucionária que mantém para o ser humano um vínculo biológico com todos os demais seres vivos. Somos produtos de um processo de seleção natural onde prevaleceu a maior capacidade de adaptação para permitir que o material genético pudesse dar seqüência às gerações futuras. Além dos aspectos biológicos que nos prende aos animais que nos precederam, estão implícitas também, nesta evolução milenar, às aptidões psicológicas, comprovadas agora, como resultado desta jornada que nos permitiu acumular nas experiências da sobrevivência, as aquisições mentais que fizeram desabrochar o instinto, o discernimento, o raciocínio e a inteligência. Desta maneira, os biólogos de hoje, identificam em cada um dos nossos comportamentos, mesmos os mais sofisticados relacionados com as emoções, com a racionalidade ou com o aprendizado corriqueiro, uma ligação direta com o comportamento animal das espécies que coabitam conosco todo cenário da vida que povoa nosso planeta. Assim, a ligação afetiva com os filhos, a cooperação com os elementos da mesma espécie, a aquisição de linguagem, os acertos e erros nos processos de aprendizado, as reações reflexas de sobrevivência que nos predispõe a lutar ou fugir, a escolha de caminhos mais adequados, o julgamento que nos permite distinguir o certo do errado tem, todos estes comportamentos um fundamento biológico que nossos ancestrais primitivos foram acumulando no decorrer dos milênios. Com esta percepção da evolução das espécies, a condição humana, em termos biológicos não nos faz superior ou inferior a qualquer um dos animais que transitam conosco nesta jornada evolutiva. Foi nesta mesma ocasião, quando Charles Darwin assombrava o mundo com a Teoria da Evolução das Espécies, que surge na França a codificação da Doutrina Espírita por Allan Kardec. Num questionário dirigido aos Espíritos, Allan Kardec, recebeu as revelações de uma doutrina que posicionava definitivamente a origem da vida, a natureza do ser humano, o significado do seu sofrimento e o destino que o futuro lhes reserva. Somos todos Espíritos imortais que ocupamos temporariamente o corpo físico para nosso desenvolvimento e progresso espiritual. Todo ser vivo está sujeito à evolução que, através de vidas sucessivas favorece a oportunidade de renovação e crescimento com destino à perfeição. Somos todos irmãos em situações diversas de aprendizado, vivenciando experiências onde o princípio espiritual estagiou no mineral, na planta e nos animais para chegar a desfrutar milênios depois da condição de ser humano. Neste e noutros mundos, continuaremos a jornada evolutiva pelo infinito a fora. Nosso cérebro não tem ainda condições de fixar em sua memória as experiências de nossas vidas anteriores mas, o inconsciente de cada um de nós, retém os dramas fundamentais destas vivências que, com freqüência, estão repercutindo em nossas decisões e comportamentos. Estamos todos mergulhado num mundo espiritual que nossos sentidos grosseiros ainda não nos permite perceber em sua plenitude. Este mundo espiritual é habitado pelos espíritos desencarnados que estabelecem conosco uma relação contínua de mútua interferência. Os Espíritos participam de nossos mais íntimos pensamentos e, com freqüência, envolvem-se em nossos acertos e erros durante toda nossa vida. Através da aptidão da mediunidade, determinadas pessoas tem a capacidade de entrar em sintonia com os espíritos desencarnados e receber ostensivamente sua comunicação. No futuro todo homem terá esta aptidão e o Homem mediúnico terá condições de transitar livremente pelas dimensões do plano espiritual. O Espírito é energia de criação divina que atua presidindo todos os fenômenos físicos e psicológicos que se processam em nosso organismo. Para que esta ação possa ocorrer entre a dimensão física e a espiritual se situa o perispírito, ou corpo espiritual, que serve de intermediário entre o corpo o e espírito. Através dos fluidos que constituem o perispírito, é que se processam todos os fenômenos mediúnicos e, quando um espírito se comunica com o outro, seus pensamentos se transmitem de um para o outro através dos fluidos que emanam de seus respectivos perispíritos. Através da atuação persistente do pensamento o perispírito assume a forma que o espírito lhe impuser podendo assim, cada espírito, se apresentar com a aparência que considerar ser mais apropriada. As nossas condutas, principalmente morais, imprimem em nosso perispírito as influências que nossos desejos bons ou maus fixam no campo de ação do nosso perispírito. Assim, cada um de nós. não tem como disfarçar sua verdadeira aparência psíquica. quando se mostra no plano espiritual. Em nossa volta, os fluidos espirituais imprimem as formas que nossos pensamentos constróem por força dos desejos que cultivamos com intensidade. A Doutrina Espírita, como se percebe, ampliou o conhecimento sobre o ser humano. A Anatomia tem que acrescentar agora o corpo espiritual e suas relações com o mundo espiritual. A fisiologia é forçada a entender o Espírito como agente direto dos fenômenos vitais e a patologia tem que considerar as construções que o pensamento materializa no campo de ação do corpo espiritual e seus desdobramento na auto-obsessão. É este ser humano com sua transcendência e seu destino comprometido com a perfeição que o Espiritismo propõe para nossa reflexão. Às custas deste esclarecimento veremos nascer um Homem comprometido com suas origens espirituais. O Homem mediúnico, estendendo nossas sensibilidades para as dimensões espirituais, vai ampliar os horizontes da humanidade e a sua participação na vida deste planeta. ..........................................

O neurocirurgião Nubor Orlando Facure é professor aposentado da Unicamp, presidente e fundador do "Instituto do Cérebro", na cidade de Campinas. Embora afastado da Universidade, Nubor continua clinicando em consultório próprio e no Instituto do Cérebro, escrevendo e publicando livros e também fazendo palestras nas casas espíritas e instituições acadêmicas.

Fabiano Oliveira
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Esquizofrenia : Credito Psiqweb.

2005-09-12T22:13:00.000-07:00

PSICOSES & ESQUIZOFRENIAS

São várias as tendências de reflexão sobre a Doença Mental, notadamente sobre as Psicoses que, embora provenientes de diversos momentos históricos do pensamento psicológico, estimulam bastante as discussões sobre o tema.

Temos o modelo Sociogênico, no qual a sociedade, complexa e exigente, é a responsável exclusiva pelo enlouquecimento humano.
Temos também o modelo Organogênico, diametralmente oposto ao anterior, onde os elementos orgânicos da função cerebral seriam os responsáveis absolutos pela Doença Mental.
Tem ainda o enfoque Psicogênico, onde a dinâmica psíquica é responsável pela doença e subestimam-se as disposições constitucionais.
Finalmente, há o modelo Organodinâmico, que compatibiliza todos três anteriores num modelo bio-psico-social.
Tem sido quase unanimemente aceito na psiquiatria clínica a associação de determinadas configurações de personalidade predispostas e a eclosão de psicoses. Estas personalidades são as chamadas Personalidades Pré-mórbidas, cujo conceito é abordado neste trabalho no capítulo sobre os Transtornos da Personalidade; constituições que por si transtornam a vida do indivíduo ou incapacitam um desenvolvimento pleno, ou ainda, em certas circunstâncias, encerram uma maior aptidão para o desenvolvimento de determinadas doenças psíquicas.
A Constituição (Personalidade) Pré-mórbida é considerada pela psicopatologia como uma variação do existir humano e traduz uma possibilidade mais acentuada para o desenvolvimento de certa vulnerabilidade psíquica. Aqui o termo "possibilidade" deve ser considerado em toda sua plenitude, ou seja, um carater não-obrigatório mas que deve ser levado muito a sério.